甲状腺结节是否需要手术治疗，取决于结节的性质、大小、症状及生长情况，多数良性结节无需手术，仅部分情况需手术干预。
甲状腺结节多为良性，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，如果结节较小、无明显症状、超声提示边界清晰、形态规则且无恶性征象，通常无需手术，定期随访观察即可。但当结节出现以下情况时，需考虑手术治疗：结节体积较大，压迫气管、食管或喉返神经，引起呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑；经细针穿刺活检证实为恶性结节；结节合并甲亢且药物治疗效果不佳；结节短期内迅速增大，怀疑恶性变风险较高。
此外，对于外观明显突出影响美观，或患者心理负担过重、强烈要求手术的良性结节，在充分评估后也可考虑手术。手术方式需根据结节情况选择，如甲状腺部分切除术、腺叶切除术或全甲状腺切除术等，术后需根据病理结果和甲状腺功能调整治疗方案，部分患者需长期服用甲状腺素替代治疗。
