上火时能否吃砂仁和白术需分情况讨论。
砂仁是一味常见的中药材，它性温，归脾、胃、肾经，具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎等功效。在上火的情况下，如果属于脾胃虚寒且伴有上火症状，比如平时容易胃脘冷痛、喜温喜按、食欲不振，同时又出现轻微的口舌生疮、牙龈肿痛等上火表现，适量使用砂仁可能有一定益处。砂仁能温中散寒，调理脾胃气机，有助于改善脾胃功能，增强脾胃运化能力，从根源上减少因脾胃功能失调可能引发的内热积聚。但要是上火是由于实热内盛，像出现高热、大量出汗、口渴喜冷饮、便秘尿黄等明显实热症状，此时食用性温的砂仁，可能会加重体内的热象，导致上火症状进一步恶化。
白术也是常用的中药，其性温，味甘、苦，归脾、胃经，主要功效是健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎。对于脾胃虚弱、运化无力导致的上火，比如因长期饮食不节损伤脾胃，出现神疲乏力、少气懒言、腹胀便溏，同时伴有轻微上火症状，白术可通过健脾益气，增强脾胃功能，使气血生化有源，有助于调节身体的阴阳平衡，缓解上火情况。然而，如果是单纯的实热型上火，没有脾胃虚弱的表现，服用白术就可能因其温性而助热生火，不利于病情恢复。
上火是一个比较宽泛的概念，每个人的体质和具体病情不同，自行判断是否适合食用砂仁和白术可能存在误差。如果上火症状较为严重，或者不确定自己是否适合使用这两种中药，建议及时前往医院，咨询专业中医师的意见。中医师会根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等进行综合辨证，给出准确的治疗建议和用药方案。
