2型糖尿病患者可以吃双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等，饮食上需选择主食、优质蛋白质、蔬菜与低糖水果、健康脂肪等食物。
一、药物治疗
1.双胍类药物
如二甲双胍，可减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性，是2型糖尿病患者的一线用药。
2.磺脲类药物
如格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖。
3.格列奈类药物
如瑞格列奈、那格列奈，作用机制与磺脲类药物相似，适用于餐后高血糖的控制。
4.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
5.噻唑烷二酮类药物
如罗格列酮、吡格列酮，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
6.DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
7.SGLT-2抑制剂
如达格列净、恩格列净，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
二、饮食建议
1.主食
以全谷物、杂豆类为主，如燕麦、糙米、荞麦、红豆等，替代精制米面（如白米饭、白面包）。这类食物富含膳食纤维，可延缓血糖上升速度，同时增加饱腹感。
2.优质蛋白质
每日摄入适量瘦肉（如鸡肉、鱼肉）、豆制品（如豆腐、豆浆）、低脂奶类及蛋类。蛋白质有助于维持肌肉量，稳定血糖波动，但需避免油炸或高脂加工方式（如炸鸡、腊肉）。
3.蔬菜与低糖水果
多吃绿叶蔬菜（如菠菜、芹菜）和深色蔬菜（如西兰花、胡萝卜），其富含维生素和膳食纤维，且含糖量低。水果选择低GI值品种（如苹果、柚子、草莓），每日不超过200克，分次食用。
4.健康脂肪
用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸替代动物油，适量摄入坚果（如杏仁、核桃）和深海鱼（如三文鱼），有助于改善血脂代谢，但需控制总量（每日坚果约10克）。
