巩膜炎引发原因有感染性因素即病原体感染及非感染性因素包含自身免疫性疾病、代谢性疾病、外伤,治疗分局部用糖皮质激素滴眼液减轻炎症反应,全身用免疫抑制剂调节免疫,特殊人群中儿童优先非药物干预且用药遵儿科原则,老年治疗综合考量基础疾病,女性妊娠或哺乳期需权衡药物对母婴影响。
一、引发原因
1.感染性因素:由细菌、病毒、真菌等病原体感染所致。例如,金黄色葡萄球菌等细菌可直接侵袭巩膜引发炎症;单纯疱疹病毒等病毒感染也能累及巩膜,诱发巩膜炎;真菌如曲霉菌等感染眼部后,也可能波及巩膜组织导致炎症发生。
2.非感染性因素:
自身免疫性疾病:像类风湿关节炎患者,其体内异常的免疫机制会使免疫复合物沉积在巩膜组织,从而诱发巩膜炎;系统性红斑狼疮患者免疫系统攻击自身组织时,巩膜易成为攻击靶点引发炎症。
代谢性疾病:痛风患者血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积于巩膜部位,会刺激巩膜引发炎症反应。
外伤:眼部遭受外力撞击等外伤后,巩膜组织受损,易引发炎症反应。
二、治疗
1.局部治疗:使用糖皮质激素滴眼液减轻巩膜炎症反应,通过抑制免疫炎症过程发挥作用。
2.全身治疗:病情严重或与自身免疫性相关的巩膜炎,可应用免疫抑制剂调节机体免疫功能以控制巩膜炎症。
特殊人群注意事项
儿童患者:身体发育未成熟,治疗优先考虑非药物干预措施,若需用药需严格遵循儿科安全护理原则,密切关注药物可能产生的不良反应。
老年患者:常存在基础疾病,治疗时需综合考量其基础疾病状况,选择对基础疾病影响较小的治疗方案。
女性患者:妊娠或哺乳期时,治疗巩膜炎要权衡药物对胎儿或婴儿的影响,尽量选用对母婴影响较小的治疗方式。



