高热惊厥多发生于个月至岁儿童常因上呼吸道感染等发热性疾病初期体温骤升时发作表现为全身或局部肌肉抽搐伴意识丧失等持续数秒至数分钟现场需将患儿平卧头偏一侧保持呼吸道通畅避免强行干预经初步处理后即使惊厥停止也需尽快就医进一步评估发热原因排查其他疾病有病史者平时应监测体温超℃时物理降温小患儿易出现需格外留意既往复杂型者需及时就医遵长期管理建议。
一、高热惊厥的表现
1.发作年龄与诱因:多发生于6个月~5岁儿童,常因上呼吸道感染等发热性疾病初期体温骤然升高(通常体温≥38.5℃)时发作。
2.典型发作表现:突然出现全身或局部肌肉抽搐,多伴有意识丧失,双眼上翻或凝视、斜视,面色发绀,持续时间多在数秒至数分钟,发作后意识多很快恢复。部分患儿可能出现短暂肢体强直、口周发绀等,发作停止后可伴有乏力等表现。
二、高热惊厥的处理措施
1.现场处理
体位安置:将患儿平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。
保持呼吸道通畅:清除口鼻腔分泌物,确保气道畅通。
避免强行干预:切勿强行按压患儿肢体,以防造成损伤。
2.及时就医
经现场初步处理后,即使惊厥停止也需尽快带患儿前往医院就诊,进一步评估发热原因,排查是否存在颅内感染等其他疾病。对于有高热惊厥病史的患儿,家长平时应监测体温,当体温超过38℃时可采取物理降温,如用温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位帮助散热,同时密切观察患儿体温及精神状态。年龄较小患儿因体温调节中枢发育不完善,更易出现高热惊厥,需格外留意体温变化并积极采取预防措施;既往有复杂型高热惊厥(如惊厥持续时间长、频繁发作等)的患儿,需及时就医并遵循医生长期管理建议。