小儿惊厥的症状表现

来源:民福康

热性惊厥多见于6个月至5岁儿童由上呼吸道感染等发热性疾病引发,发作时出现全身或局部肌肉抽搐等伴意识丧失等表现且发作后多嗜睡,无热惊厥包括癫痫患儿反复发作表现多样、低钙惊厥多见于婴儿因血钙降低伴手足抽搐等、低镁惊厥常与低钙同时存在有惊厥等表现、中枢神经系统感染相关常伴发热头痛呕吐等表现且有神经系统阳性体征等。

一、热性惊厥

1.发作年龄特征:多见于6个月至5岁儿童,此阶段儿童神经系统发育尚未完全成熟,发热时易诱发惊厥。

2.发作表现:常因上呼吸道感染等发热性疾病引发,发作时突然出现全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,同时伴有意识丧失,发作持续时间多在数秒至数分钟,发作后患儿多有嗜睡表现。

二、无热惊厥

1.癫痫相关惊厥:可见于癫痫患儿,具有反复发作特点,惊厥表现多样,可能为局部肌肉抽搐,也可出现全身大发作样表现,意识障碍程度因癫痫类型不同而有差异,如部分性癫痫可能意识障碍相对较轻,全面性癫痫意识障碍多较明显。

2.电解质紊乱相关惊厥:

低钙惊厥:多见于婴儿,可伴有手足抽搐、感觉异常等表现,多因维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等导致血钙降低引起,除惊厥外,还可能出现神经肌肉兴奋性增高的表现,如腱反射亢进等。

低镁惊厥:常与低钙同时存在,可表现为惊厥、手足震颤、Chvostek征阳性等,多因镁摄入不足、吸收障碍或排出过多等导致血镁降低引发。

3.中枢神经系统感染相关惊厥:如脑膜炎、脑炎等中枢神经系统感染性疾病,除惊厥外,常伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等表现,神经系统检查可能有阳性体征,如脑膜刺激征等,且病情严重时可出现意识障碍进行性加重等情况。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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小儿惊厥怎么急救处理?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥在家中能做的急救措施有限,首先是拨打急救电话或者将孩子送往医院。在等待的过程中要保持孩子呼吸道畅通,让孩子侧卧,清除孩子口咽部的分泌物或呕吐物,将孩子的衣领解开,同时可以在上下牙之间放置牙垫,以免孩子咬伤舌头。对于体温比较高的患儿,要进行降热,无法服用退烧药的情况下,尽量采取物理方法降温,减
小儿惊厥时重点观察什么?
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿惊厥时重点观察体温、面色、瞳孔、四肢、精神状况等,具体如下: 1.体温 小儿出现惊厥时,首先需要测量体温,判断是否出现发热情况,若存在发热,则需要考虑是否为高热或颅内感染引起的小儿惊厥。 2.面色 其次需要仔细观察小儿面色,高热惊厥者,呈热病面容,即面色潮红、表情烦躁等,若小儿面容苍白,伴有明显
小儿惊厥如何诊断?
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
诊断小儿惊厥常用体格检查、实验室检查、影像学检查等方法。 1、体格检查 医生会仔细观察孩子的体征,如果存在肌肉抽搐、意识丧失、神情惊恐、颈项强直等表现,则需要考虑小儿惊厥。 2、实验室检查 医生会为孩子进行血常规、尿常规、血生化检查、脑脊液检查等,从而明确小儿惊厥的具体病因。 3、影像学检查 部分小
小儿惊厥症状是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿惊厥的症状有意识模糊、呼吸急促、易哭闹、情绪不稳定、烦躁不安、精神紧张、面色发白、瞳孔不等大、肢体抽搐等;家长应该及时带患儿到正规医院的儿科就诊,通过静脉输液配合服用退烧药治疗。
如何正确处理小儿惊厥
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩长时间高烧不退就可能出现惊厥,惊厥发生时不能让孩子穿得过多,可以暴露手脚散热,室温过高的要注意降温,保持呼吸道通畅,防止窒息,可以给孩子口服退烧药,也可以使用水合氯醛溶液进行灌肠。
小儿惊厥最常见的原因是什么?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿出现惊厥,是需要寻找原因的,如果是由于发热引起的,首先应该考虑是高热惊厥,或者是脑炎。如果是没有发热出现的抽搐,那就需要考虑是癫痫的可能。即便这个孩子是发热性的惊厥,抽搐的程度在逐渐的下降,也有可能逐渐转化为癫痫,或者.是更为复杂性的发热性的惊厥。要到医院进行脑部CT的检查,另外还要做脑电图的检
小儿惊厥是什么原因?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
1.中枢神经系统感染:化脓或结核性脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫、胰腺炎等。2.非中枢系统感染:上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、急性菌痢、急性肾盂肾炎等。3.非感染性病因:大脑发育不全、脑积水、颅内出血、脑血管病、破伤风、癔症等。
小儿惊厥怎么治疗?
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿惊厥需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 孩子发病时家属应该配合医生密切监测孩子的各项生命指标,必要时医生还会给予吸氧治疗,同时纠正水和电解质紊乱的情况。 2、药物治疗 如果惊厥持续时间超过5分钟,应该使用地西泮注射液、咪达唑仑注射液或者苯巴比妥钠注射液等药物进行治疗。孩子高热
小儿惊厥与小儿癫痫有什么区别?
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿惊厥与小儿癫痫的区别在于以下几点:1、小儿惊厥一般与高热有关,属于急性发作的症状。而小儿癫痫属于综合症候群,与遗传、颅脑感染、大脑缺氧、颅脑肿瘤、产伤等多种因素有关。2、小儿惊厥的发作与体温调节中枢不稳定有关,及时采取物理降温、服用退烧药的方式能够有效降低发病的可能性。而小儿癫痫是大脑神经元异常
发烧怎么预防小儿惊厥
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
发烧预防小儿惊厥的发生,需在孩子体温超过38.5摄氏度的时候,及时给予退热药物治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时还可配合物理降温处理,如贴退热贴、冰块冷敷、温水擦浴、灌肠等,孩子体温下降后,就不容易发生高热惊厥现象了。因此孩子发烧期间需要勤监测孩子体温,根据孩子体温及时做相应处理,注意孩子在退热期
小儿惊厥表现有哪些
彭炳蔚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
惊厥一般都会有抽搐表现,表现为突然意识丧失、双眼上翻、四肢强直抖动等症状。小儿惊厥症状广义上来说是抽搐,抽搐症状可以是部分性,也可以是全面性。惊厥持续时间一般来说是1~2分钟,但有些时间特别长,惊厥持续状态超过5分钟以上,甚至到30分钟。惊厥也可以发生在很多疾病,惊厥不一定是癫痫,癫痫病人也不一定都有惊厥发作现象。
小儿惊厥的原因是什么
杜光瑜 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
根据目前科学研究,小儿惊厥认为主要是三个方面所致:第一、跟发热肯定有一定关系。因为热心惊厥是发热状态下出现惊厥。第二、儿童脑发育不成熟有关。一般的热性惊厥到6周岁以上,基本上不再有惊厥发作。如果6周岁以上还在惊厥发作,需要考虑是不是有癫痫其他毛病。第三、遗传因素。目前认为遗传跟热性惊厥的发生有密切相关。如爸爸妈妈,中间有一人小时候有过发
儿童惊厥如何急救 小儿惊厥的急救流程有哪些
吴宏图 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩儿一旦出现惊厥这种情况,是比较紧急的,首先是让宝宝头偏向一侧,保持呼吸通畅,避免呕吐物反流,从而造成窒息。在宝宝的口腔当中,可以放一个牙垫,防止宝宝咬到舌头,放时也要注意一些,不要伤到宝宝的嘴。如果家里备有抗惊厥药物,例如安定类的栓剂,也可以给宝宝经验性的使用治疗和预防惊厥,但药物使用需要听从医生的指导进行使用。同时需要及时打急救电话
小儿惊厥症状表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿惊厥会表现为骨骼肌的强直收缩,可以是全身的骨骼肌也可以是部分的骨骼肌,比如某一肢体,骨骼肌的伸肌与屈肌同时收缩,可以表现为肢体固定笔直而不能够搬动。全身的肌肉,同时收缩整个身体僵硬,无法搬动。另外,多半有意识的丧失,不能和其他同龄的小朋友正常交流。
小儿惊厥怎么急救处理
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿发生惊厥时,家长不要惊慌,首先将孩子放在安全平坦的地方,解开衣领,使头偏向一侧,及时清理口、鼻、腔的分泌物,使其保持气道通畅,避免窒息。同时要观察宝宝惊厥发作时的状态,比如眼球、面色、肢体活动等情况,抽搐停止以后,可以将其转为侧卧位,密切观察孩子意识、呼吸,以及面色等,并及时就医。
小儿惊厥能自愈吗
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿惊厥分类有很多,包括热惊厥、无热惊厥,热惊厥是指高热惊厥,一般会在孩子六周岁以后自愈。但是,无热惊厥比较麻烦,需要查明是什么原因导致的惊厥,最常见的病因是癫痫,而癫痫一般是不能自愈的,所以一定要好好进行治疗,并且要正规、长期治疗才行,此类患儿需要长期在医生指导和随访下,及时调整治疗的药物。
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