引产包括依沙吖啶羊膜腔内注射引产与水囊引产,操作前均需完善相关检查评估孕妇身体及胎儿情况排除禁忌证,依沙吖啶是超声引导下将药液注入羊膜腔促宫缩,水囊是放置于子宫壁与胎膜间注水引宫缩,操作均要严格无菌,术后均需密切监测孕妇生命体征、宫缩及阴道出血等情况,引产需考虑孕妇高危因素,引产后要注意休息、加强营养、预防感染并关注心理,且引产为有创操作存风险需严格掌握适应证和操作规范。
一、依沙吖啶羊膜腔内注射引产
1.操作前准备:需完善相关检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,评估孕妇身体状况及胎儿情况,排除引产禁忌证,如严重心肝肾疾病、子宫畸形等。
2.操作过程:在超声引导下,将依沙吖啶药液注入羊膜腔内,药物通过引发子宫收缩促使胎儿排出。一般注药后数小时至数天内会出现宫缩,进而分娩出胎儿。操作需严格遵循无菌原则,预防感染。
3.术后观察:引产后需密切监测孕妇生命体征、宫缩情况及阴道出血等,若出现异常宫缩、大出血等情况需及时处理。
二、水囊引产
1.操作前准备:同样需完善上述相关检查,评估孕妇状况。放置水囊前需做好外阴阴道消毒等准备工作。
2.操作过程:将水囊放置于子宫壁与胎膜之间,通过向水囊内注入适量生理盐水引起子宫收缩,启动引产过程。放置水囊时要严格无菌操作,避免感染。
3.术后观察:引产后需密切关注孕妇宫缩、阴道出血及生命体征等变化,若出现异常需及时干预。
引产过程中需充分考虑孕妇的年龄、病史等因素,如存在高危因素需格外谨慎。引产后要注意休息,加强营养,预防感染,同时需关注孕妇心理状态,给予适当的心理支持。引产属于有创操作,存在一定风险,如感染、出血、子宫破裂等可能,需严格掌握适应证和操作规范。