小儿高烧惊厥发作时呈全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐伴意识丧失、双眼上翻凝视斜视、面色发绀等表现，单纯性者多全身性发作持续不超十五分钟、恢复快且多单次发作，复杂性者持续超十五分钟、可反复或有局限性发作、恢复慢且风险高，发作前多体温急剧升高超三十九度，年龄小者易诱发，六个月以下婴儿少见需警惕其他病因，五岁以上发生需排查神经基础病，有家族史者发热时要密切关注体温和神经表现。
一、发作时的典型表现
小儿高烧惊厥发作时主要表现为全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐，同时伴有意识丧失，双眼可出现上翻、凝视或斜视，面色多呈发绀状态，部分患儿可能伴随口吐白沫、牙关紧闭等表现。
二、按类型区分的症状特点
（一）单纯性高热惊厥
多为全身性发作，发作持续时间一般不超过15分钟，发作后患儿恢复较快，意识能较快恢复，且发作多为单次，24小时内一般不会反复多次发作。
（二）复杂性高热惊厥
持续时间较长，超过15分钟，或可出现反复多次发作，除全身性发作外，还可能有局限性发作表现，如一侧肢体抽搐等，且发作后恢复相对缓慢，可能遗留神经系统异常表现的风险相对增高。
三、伴随体温情况
小儿高烧惊厥发作前往往有体温急剧升高，多在39℃以上，且体温上升速度较快，这是引发惊厥的重要诱因之一，年龄较小的患儿（如6个月~5岁）体温调节中枢发育不完善，更易因体温骤升而诱发惊厥。
四、特殊人群相关表现考虑
对于6个月以下婴儿，高烧惊厥相对少见，若出现类似惊厥表现需高度警惕其他病因；而5岁以上儿童发生高烧惊厥的概率相对降低，若发生需更细致排查是否存在神经系统基础疾病等情况。同时，有热性惊厥家族史的小儿，在发热时相对更易出现高烧惊厥，需密切关注其体温变化及神经系统表现。
