真性近视和假性近视的区别

假性近视因用眼过度等致睫状肌痉挛晶状体厚视物模糊散瞳后度数消失由长时间近距离用眼等引发视力可短时间波动经休息或散瞳可改善靠非药物干预如增户外活动做眼保健操放松睫状肌；真性近视因眼轴变长等致平行光线聚焦视网膜前散瞳后度数仍存在受遗传环境等影响视力进行性下降难通过休息恢复可能有眼底改变需戴合适眼镜矫正必要时手术儿童青少年需定期监测视力监督养成良好用眼习惯。

一、定义差异

假性近视是因用眼过度致睫状肌持续痉挛收缩、晶状体厚度增加，视物模糊但散瞳后近视度数消失；真性近视是眼轴变长或屈光系统屈光力过强，平行光线聚焦于视网膜前，散瞳后近视度数仍存在。

二、病因区别

假性近视：多由长时间近距离用眼（如持续读写、使用电子设备）、用眼环境光线不佳等因素引发，睫状肌痉挛是关键诱因，无眼轴结构改变。

真性近视：受遗传与环境等多因素影响，遗传因素可使眼轴发育易受遗传倾向调控，环境因素包括长期近距离用眼、缺乏户外活动等，导致眼轴变长或屈光系统异常。

三、临床表现不同

假性近视：视力可短时间内波动，经休息（如闭目养神、远眺）或散瞳后视力可改善，无眼轴变长等结构改变表现。

真性近视：视力呈进行性下降，且难以通过休息等常规方式恢复，随病程进展可能出现眼轴逐渐变长等结构变化。

四、检查方法差异

散瞳验光：假性近视散瞳后近视度数消失，真性近视散瞳后仍存在近视度数。

眼底检查：真性近视可能有眼底改变，如豹纹状眼底、视网膜萎缩灶等，假性近视眼底多无异常。

五、处理方式有别

假性近视：主要通过非药物干预，如增加户外活动（每日保证2小时以上）、做眼保健操等放松睫状肌，缓解肌肉痉挛。

真性近视：需佩戴合适眼镜矫正视力，必要时符合指征可考虑近视矫正手术等。儿童青少年群体需尤其注重定期视力监测，避免因未及时干预致近视度数快速进展，同时家长应监督其养成良好用眼习惯。