拇外翻是拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位的畸形，发病与遗传、长期穿高跟尖头鞋等不合适鞋子、足部疾病等因素有关，临床表现为拇趾外侧偏斜、第一跖骨头内侧突出伴红肿疼痛等且影响行走功能，女性因常穿不合适鞋类更易患，儿童足部发育异常或不良行走姿势可埋下隐患，有足部疾病史人群发病几率更高需积极控制基础疾病。
一、定义与解剖特征
拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位的足部畸形。正常情况下，拇趾的纵轴与第一跖骨的纵轴形成约15°-25°的夹角，当该夹角增大超过正常范围，即拇趾向外侧偏移，第一跖骨头内侧突出时，可判定为拇外翻。
二、发病原因
1.遗传因素：若家族中有拇外翻病史，遗传易感性会使个体患病风险升高，这是因为遗传可能影响足部骨骼、韧带等结构的发育特性。
2.鞋子因素：长期穿着高跟、尖头鞋等不合适的鞋子，会使足部前外侧受到过度挤压，改变足部受力分布，促使拇外翻发生。例如，高跟鞋会增加前足压力，迫使拇趾向外侧偏移。
3.疾病因素：某些足部疾病，如类风湿性关节炎，会破坏足部关节结构和稳定性，引发拇外翻；此外，扁平足等足部结构异常也可能增加拇外翻的发病几率。
三、临床表现
1.外观表现：可见拇趾向外侧偏斜，第一跖骨头内侧突出，局部可能出现红肿、疼痛，严重时突出部位皮肤可因摩擦形成胼胝或溃疡。
2.功能影响：患者行走时可能因疼痛受限，严重拇外翻会导致穿鞋困难，影响日常生活活动，如无法正常穿入普通鞋子等。
四、不同人群特点
女性：由于更常穿着高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋类，相较男性更易患拇外翻。
儿童：儿童时期若存在足部发育异常或不良行走姿势，可能为成年后拇外翻埋下隐患，需关注儿童足部发育情况，避免长期穿着不适合的童鞋。
有足部疾病史人群：本身患有类风湿性关节炎等足部疾病者，发生拇外翻的几率高于无此类病史人群，需积极控制基础疾病以降低拇外翻发生风险。
