儿童惊厥现场需立即将患儿侧卧头略低清口鼻异物避免强行按压四肢及往口塞物并准确记录发作起始时间等信息,完成初步处置后迅速送医转运中持续侧卧观察,婴儿期重点关注体温,幼儿期提供完整发病过程等,有基础病史精准记录发作细节,首次惊厥无病史告知相关情况,严禁摇晃患儿和盲目塞物。
一、现场初步处置
1.体位摆放:立即将患儿侧卧,头部略低,使口腔分泌物、呕吐物等可顺势流出,避免堵塞气道引发窒息,同时轻轻清除口鼻处异物。
2.避免不当操作:切勿强行按压患儿四肢,以防造成骨折等损伤;也不要往患儿口中塞入物品,防止引发窒息或口腔损伤。
3.记录发作信息:准确记录惊厥发作的起始时间、持续时长、发作时具体表现(如双眼是否上翻、口唇颜色等),为后续就医提供关键参考。
二、及时就医转运
1.尽快送医:完成现场初步处置后,应迅速将患儿送往医院急诊,转运途中持续保持侧卧体位,密切观察患儿呼吸、面色等状况。
三、不同年龄因素考量
1.婴儿期:婴儿惊厥需重点关注体温变化,若伴随发热,到达医院后需向医生详尽告知发作前后体温情况等信息,因发热性惊厥在婴儿中较为常见,体温相关情况对诊断有重要意义。
2.幼儿期:与儿童神经系统发育阶段相关,就医时需向医生提供完整发病过程、既往健康史,如有无癫痫家族史等,以助医生全面评估病情。
四、特殊人群与病史应对
1.有基础病史患儿:若患儿既往存在神经系统疾病、癫痫等病史,惊厥发作时需精准记录发作细节,如发作频率、发作前后身体状态等,以便医生快速制定针对性诊疗方案。
2.首次惊厥无基础病史患儿:需向医生全面告知相关情况,包括近期饮食状况、有无感染迹象等,因感染常是引发首次惊厥的常见诱因之一。
五、避免错误处置行为
1.禁止摇晃患儿:摇晃可能加重脑部损伤,危及患儿健康,需严格避免。
2.杜绝盲目塞物:往患儿口中塞入物品易导致窒息或口腔、咽部损伤,必须严禁。