高烧惊厥是儿童时期常见惊厥类型,因体温骤然升高刺激未完善神经系统致大脑神经元异常放电引发,好发于6个月-5岁儿童,发作形式多为全身强直性或阵挛性抽搐等且持续较短,现场需将患儿侧卧防误吸、解衣领保呼吸,要尽快带患儿就医,婴幼儿需密切监测体温超38℃时物理降温且异常惊厥表现需及时采取措施就医。
一、定义
高烧惊厥是儿童时期常见的惊厥发作类型,指儿童在体温骤然升高(通常体温≥38.5℃)时发生的惊厥,是因体温急剧上升刺激尚未发育完善的神经系统,导致大脑神经元异常放电引发的惊厥发作。
二、发病机制
儿童神经系统发育尚不成熟,尤其是6个月-5岁年龄段的儿童,其大脑对体温变化的调节能力较弱。当体温迅速升高时,容易诱发大脑神经元异常同步放电,从而引发惊厥发作,这与该年龄段神经髓鞘形成不完善、中枢神经系统对刺激的反应性增强等因素相关。
三、临床表现
1.发作形式:多为全身强直性或阵挛性抽搐,可表现为肢体僵硬、抽动,面部肌肉抽动等,部分患儿伴有意识丧失,双眼上翻、凝视或斜视,口周发青等。
2.持续时间:一般持续时间较短,多在数秒至数分钟内缓解。
四、好发人群
主要好发于6个月-5岁的儿童,此阶段儿童神经系统发育处于关键时期,相对更容易在高热时出现惊厥发作。
五、处理措施
1.现场处理:立即将患儿侧卧,防止呕吐物误吸导致窒息;解开患儿衣领,保持呼吸道通畅。
2.及时就医:尽快带患儿前往医疗机构进一步评估和处理,医生会根据患儿具体情况进行相应检查及治疗,如完善血常规等检查以明确发热原因等。
六、特殊人群注意事项
对于婴幼儿,家长需密切监测体温,当体温超过38℃时,可适当采用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,避免体温急剧上升引发惊厥。因为低龄儿童神经系统更脆弱,体温波动易诱发惊厥,所以要格外关注其体温变化及身体状况,一旦出现异常惊厥表现需及时采取措施并就医。