儿童中枢神经系统感染因细菌病毒侵袭脑膜致头痛伴全身炎症反应出汗，多伴随发热呕吐颈项强直需脑脊液检查；颅内压增高由颅内出血脑肿瘤等致颅内压升高刺激脑膜神经出汗，常伴呕吐意识改变需头颅影像检查；偏头痛急性发作儿童有家族史，急性发作时单侧搏动性头痛伴自主神经紊乱出汗，可伴恶心畏光畏声；中暑是高温环境下儿童因体温调节不完善散热障碍致头痛出汗，伴体温升高乏力口渴需脱离高温环境降温；低血糖因长时间未进食或糖尿病患儿血糖低，影响脑能量供应致头痛，刺激交感神经兴奋出汗，需询问饮食并检测血糖。
一、中枢神经系统感染
儿童中枢神经系统感染（如脑膜炎）是常见原因。细菌、病毒等病原体侵袭脑膜，引发炎症反应，刺激脑膜导致剧烈头痛。同时，感染引发的全身炎症反应可影响体温调节中枢，出现大量出汗症状。此类情况多伴随发热、呕吐、颈项强直等表现，需及时就医进行脑脊液等检查明确诊断。
二、颅内压增高
颅内出血（如外伤后颅内出血）、脑肿瘤等病变可导致颅内压升高。颅内压升高刺激脑膜及神经，引起剧烈头痛。机体为缓解颅内压异常，可能通过自主神经调节出现大量出汗现象。常伴有呕吐、意识改变等表现，需通过头颅影像学检查辅助诊断。
三、偏头痛急性发作
儿童也可发生偏头痛，部分患儿急性发作时表现为剧烈头痛，同时伴随自主神经功能紊乱，出现大量出汗症状。此类情况多有偏头痛家族史，头痛特点多为单侧搏动性疼痛，可伴有恶心、畏光、畏声等表现。
四、中暑
在高温环境下活动或暴露过久时，儿童因体温调节中枢功能不完善易发生中暑。高温环境导致机体散热障碍，出现头痛、大量出汗，同时可能伴有体温升高、乏力、口渴等表现，需迅速脱离高温环境并采取降温措施。
五、低血糖
长时间未进食或糖尿病患儿血糖控制不佳时，儿童可发生低血糖。血糖过低影响脑能量供应，引发头痛，同时刺激交感神经兴奋，出现大量出汗、心慌、手抖等症状，需询问饮食情况并检测血糖明确。
