小儿接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外源性物质致的炎症反应，病因分原发性刺激与变态反应性，临床表现为接触部位红斑丘疹水疱等，依据明确接触史及典型表现诊断，治疗需脱离接触物，轻度皮损用炉甘石洗剂等，炎症轻无渗液用糖皮质激素乳膏，有渗液用硼酸溶液湿敷，严重泛发者短期口服抗组胺药，预防要了解过敏史、选温和物品并先小面积试用、教育不接触不明物，特殊人群婴幼儿处理轻柔且皮损不缓解及时就医。
一、定义与病因
小儿接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因分为两类，一是原发性刺激，如强酸、强碱等直接损伤皮肤；二是变态反应性，多为Ⅳ型迟发型变态反应，常见接触物包括植物（如漆树、毒葛）、化妆品、金属（如镍）、洗涤剂等。
二、临床表现
接触部位出现红斑、丘疹、水疱，严重时可肿胀、糜烂、渗出，边界多较清晰，伴有不同程度瘙痒，婴幼儿因搔抓可能加重皮损。
三、诊断
主要依据明确的接触史及典型临床表现，一般通过询问患儿接触过的物质、观察皮损特征即可诊断，必要时可进行斑贴试验协助明确过敏原。
四、治疗原则
（一）脱离接触物
立即停止接触可疑致敏或刺激性物质，用清水轻柔清洗接触部位，去除残留物质。
（二）局部治疗
轻度皮损可外用炉甘石洗剂等安抚止痒；炎症较轻、无渗液时可用糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏）；有渗液时先用3%硼酸溶液湿敷。
（三）系统治疗
病情严重、泛发者可短期口服抗组胺药（如氯雷他定），但需严格遵医嘱，避免低龄儿童滥用。
五、预防措施
1.了解小儿过敏史，避免接触已知过敏原。
2.选择温和、无刺激的衣物、护肤品，新换用物品先小面积试用。
3.教育小儿不随意接触不明植物、化学物质等。
六、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，处理时应格外轻柔，避免使用刺激性强的药物。若皮损持续不缓解或加重，需及时就医，由专业医师评估调整治疗方案，充分体现人文关怀，确保小儿舒适安全。
