小儿支原体感染后因支原体黏附引发免疫炎症致呼吸道黏膜充血水肿分泌物增加刺激咳嗽感受器，夜间因体位改变、分泌物积聚、迷走神经兴奋等致睡眠中咳嗽更常见且突出持续久可影响睡眠质量，护理需保持室内空气湿润流通、夜间适当调整小儿半卧位，咳嗽频繁影响睡眠呼吸等需及时就医在医生评估下用大环内酯类抗生素治疗并遵循儿科安全护理原则以缓解症状。
一、小儿支原体感染时睡眠中咳嗽的发生机制
小儿支原体感染后，支原体黏附于呼吸道上皮细胞表面，引发免疫炎症反应。炎症刺激会导致呼吸道黏膜充血、水肿及分泌物增加，进而刺激咳嗽感受器。夜间睡眠时，小儿的体位改变、呼吸道分泌物在气道内积聚等因素可使咳嗽反射更易被触发，加之睡眠状态下气道反应性可能发生变化，使得支原体感染患儿睡眠中咳嗽较为常见，多表现为刺激性干咳，且夜间咳嗽往往相对更为明显。
二、睡眠中咳嗽与其他时段咳嗽的区别及特点
与白天相比，睡眠中咳嗽的诱发因素更具特殊性。白天小儿活动量较大，注意力分散，呼吸道刺激因素的影响相对分散；而夜间睡眠时，机体处于相对安静状态，呼吸道分泌物易在气道内蓄积，对气道的刺激持续存在，且睡眠时迷走神经相对兴奋，会进一步加重气道的高反应性，从而使得支原体感染患儿睡眠中咳嗽症状更为突出，持续时间可能更长，严重时甚至会影响小儿的睡眠质量。
三、针对睡眠中咳嗽的护理及应对建议
对于支原体感染睡眠中咳嗽的小儿，首先要保持室内空气湿润、流通，可使用加湿器等改善空气湿度，避免空气干燥加重呼吸道刺激。夜间睡眠时可适当调整小儿体位，如采取半卧位，有助于减少呼吸道分泌物的积聚，减轻咳嗽。同时，需密切关注小儿咳嗽情况，若咳嗽频繁影响睡眠及呼吸等，应及时就医，在医生评估下采取合适的医疗干预措施，如使用大环内酯类抗生素等针对支原体感染进行治疗，从根本上缓解因感染导致的呼吸道炎症，进而减轻睡眠中咳嗽症状。需注意，小儿特殊的生理特点决定了在护理和医疗干预时要格外谨慎，遵循儿科安全护理原则，以保障小儿健康。
