儿童呕吐常见原因有生理性因素、消化系统疾病（如急性胃肠炎、肠梗阻、消化性溃疡等）、神经系统疾病、其他系统疾病，不同年龄儿童呕吐有不同特点，婴儿期等各有情况，新生儿需警惕先天消化道畸形、早产儿易喂养不耐受，当呕吐伴剧烈持续不缓解、呕吐物带血或胆汁、严重腹痛等情况需立即就医。
一、儿童呕吐的常见原因
1.生理性因素：婴儿胃呈水平位，食管下括约肌发育不完善，喂养不当（如喂奶过快、过多、吞入空气等）易导致溢奶，一般不影响生长发育，调整喂养方式（如喂奶后拍嗝）可改善。
2.消化系统疾病：
急性胃肠炎：多由病毒（如轮状病毒、诺如病毒）或细菌感染引起，除呕吐外常伴腹泻、腹痛、发热等，病毒感染具自限性，细菌感染需结合病情处理。
肠梗阻：婴幼儿常见肠套叠，表现为突发剧烈哭闹、呕吐物含胆汁或果酱样物质；较大儿童可伴腹痛、腹胀、停止排气排便等。
消化性溃疡：学龄期儿童可能因幽门螺杆菌感染等出现呕吐，常伴腹痛、食欲减退等。
3.神经系统疾病：如脑膜炎，因颅内压增高致呕吐，常伴头痛、发热、精神萎靡、抽搐等，需紧急就医。
4.其他系统疾病：肺炎、中耳炎等感染性疾病可因毒素刺激引起呕吐，同时有原发病表现，如肺炎患儿伴咳嗽、气促。
二、不同年龄儿童呕吐特点
婴儿期：常见生理性呕吐及肠套叠等外科疾病，需关注喂养情况及有无异常哭闹、呕吐物性状。
幼儿及学龄前期：多因急性胃肠炎、上呼吸道感染继发呕吐，需留意伴随症状变化。
学龄期：可能与消化性溃疡、神经性呕吐等相关，需结合生活习惯及心理因素评估。
三、特殊人群注意事项
新生儿：警惕先天性消化道畸形（如食管闭锁、先天性幽门肥厚），若呕吐频繁、拒食、体重不增，需及时就医排查。
早产儿：易出现喂养不耐受，调整喂养方案应谨慎，密切观察呕吐情况及生长指标。
四、就医提示
当儿童呕吐伴以下情况时需立即就医：呕吐剧烈持续不缓解、呕吐物带血或胆汁、严重腹痛、精神差、高热不退、尿量减少（提示脱水）等，这些情况可能提示病情严重，需及时评估处理。
