妊娠早期约停经6周左右多数孕妇出现与hCG升高密切相关的早孕反应12周左右可自行缓解,若呕吐严重致无法进食进水等为妊娠剧吐与激素水平异常、精神心理因素等有关需住院治疗补充水分及电解质,早孕反应较轻者可通过调整饮食少量多餐选清淡易消化食物缓解,高龄孕妇早孕反应可能更明显需关注异常呕吐,有既往胃肠道疾病病史者需加强胃肠道功能监测饮食更谨慎,精神压力大的孕妇易现妊娠剧吐需家人给予心理支持或寻求专业心理疏导。
一、早孕反应
大多数孕妇在妊娠早期(停经约6周左右)会出现恶心、呕吐等症状,称为早孕反应。其发生主要与怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高密切相关,研究显示hCG水平越高,部分孕妇的早孕反应可能越严重。通常这种反应在妊娠12周左右会自行缓解,属于正常生理现象,主要表现为晨起时恶心、轻度呕吐,可伴有食欲减退等。
二、病理性呕吐——妊娠剧吐
若孕妇呕吐严重,甚至无法进食、进水,导致体重明显下降、出现脱水、电解质紊乱等情况,则可能是妊娠剧吐,属于病理性呕吐。其可能与激素水平异常、精神心理因素等有关,临床观察发现精神紧张、焦虑的孕妇发生妊娠剧吐的风险相对较高。妊娠剧吐需及时就医住院治疗,以补充水分、纠正电解质紊乱等。
三、应对措施
早孕反应较轻者:可通过调整饮食来缓解,建议少量多餐,选择清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,避免摄入油腻、有强烈刺激性气味的食物。
妊娠剧吐者:需住院接受治疗,主要是补充水分及电解质,维持机体水电解质平衡,必要时会使用药物缓解症状,但药物使用需严格遵循医疗规范评估。
四、特殊人群考虑
高龄孕妇:因身体机能等因素,早孕反应可能相对更明显,需密切关注自身身体状况,若出现异常呕吐加重等情况应及时就医。
有既往胃肠道疾病病史者:孕期呕吐可能加重,需加强对胃肠道功能的监测,饮食上需更加谨慎,遵循易消化、温和的饮食原则。
精神压力大的孕妇:更容易出现妊娠剧吐,家人应给予更多心理支持,帮助缓解孕妇的焦虑情绪,必要时可寻求专业心理疏导。