月经量少指月经周期规律但经量明显减少，常见原因包括内分泌紊乱、宫腔粘连等，其对怀孕有子宫内膜容受性欠佳及关联排卵障碍等影响，多项临床研究表明月经量少女性不孕风险升高，育龄女性计划怀孕出现需及时就医评估，多囊卵巢综合征女性要监测排卵并调整生活方式，有宫腔操作史者需警惕宫腔粘连尽早排查。
一、月经量少的定义及常见原因
月经量少指月经周期规律，但经量明显减少，一般不足20ml。其常见原因包括：内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、宫腔粘连、卵巢功能减退、子宫内膜损伤等。
二、月经量少对怀孕的影响机制
1.子宫内膜容受性问题：子宫内膜是胚胎着床的关键场所，月经量少常提示子宫内膜厚度不足或容受性欠佳，而胚胎着床依赖于良好的子宫内膜容受性，薄型子宫内膜会降低着床成功率。例如，相关研究显示，子宫内膜厚度<7mm时，受孕几率显著降低，而月经量少可能与子宫内膜薄密切相关。
2.排卵障碍关联：部分导致月经量少的病因可同时引起排卵异常，如多囊卵巢综合征患者常伴有月经量少，且存在排卵稀发或不排卵情况，进而直接影响受孕机会。
三、临床研究证据支持
多项临床研究表明，月经量少的女性不孕风险可能升高。例如，一项针对月经量少患者的追踪研究发现，相较于月经量正常的女性，月经量少者因生殖相关问题导致不孕的比例更高，其中因子宫内膜因素及排卵障碍所致的不孕占比较大。
四、特殊人群的注意事项
育龄女性：若计划怀孕且出现月经量少，应及时就医进行全面评估，通过激素六项、B超等检查明确病因，如存在内分泌紊乱需针对性调节内分泌，若为宫腔粘连等结构问题可能需手术干预。
多囊卵巢综合征女性：此类女性常伴随月经量少，需密切监测排卵情况，在医生指导下通过生活方式调整（如合理控制体重、均衡饮食、适度运动）及必要的药物干预（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）来改善生殖功能，提高受孕几率。
有宫腔操作史女性：既往有宫腔手术史者出现月经量少，需警惕宫腔粘连可能，尽早排查，必要时接受相应治疗以改善子宫内膜状态，利于受孕。
