儿童湿疹有皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱等外观表现，瘙痒突出会致患儿频繁搔抓致皮肤破损感染等形成恶性循环，婴儿期多发生于头面部有红斑丘疹等，幼儿及儿童期累及四肢伸侧等呈苔藓样变，且皮肤屏障功能受损易受外界刺激加重症状。
一、皮肤外观表现
1.皮肤干燥：是儿童湿疹常见基础症状，表现为皮肤表面缺乏水分，触感粗糙、脱屑，尤其在四肢伸侧等部位较为明显，这与儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟有关，皮肤保水能力较差，易出现干燥状态。
2.红斑：多发生于面部、颈部、四肢等部位，初期为淡红色斑片，随病情发展可变为鲜红色，边界一般不太清晰，是皮肤炎症反应的外在表现，由于局部血管扩张充血所致。
3.丘疹：为小的隆起性皮疹，直径一般小于1厘米，可散在或密集分布，常出现在红斑基础上，是皮肤浅层炎症细胞浸润等引起的局部组织隆起。
4.水疱：病情较重时可能出现，多为针尖至粟粒大小的水疱，好发于皮肤褶皱处等部位，水疱破裂后会有液体渗出，若继发感染则可能出现脓疱等表现。
二、瘙痒相关表现
儿童湿疹最突出的症状之一是瘙痒，因皮肤病变刺激神经末梢引起。患儿会频繁搔抓患处，由于搔抓可能导致皮肤破损、出血，甚至继发感染。长期搔抓还可能影响儿童的睡眠质量，导致烦躁不安等情绪问题，且搔抓行为可能进一步加重皮肤损伤，形成搔抓-加重-再搔抓的恶性循环。
三、不同年龄段差异表现
1.婴儿期：多发生于头面部，如额部、面颊部等，初始为红斑，随后出现密集的小丘疹、丘疱疹，严重时融合成片，病变处皮肤红肿明显，因瘙痒婴儿常表现为哭闹、频繁摩擦患处等。
2.幼儿及儿童期：湿疹可累及四肢伸侧或屈侧，皮肤损害可表现为局限性苔藓样变，即皮肤增厚、粗糙、纹理加深，呈苔藓样改变，多因长期搔抓、摩擦等刺激导致皮肤慢性炎症反复发作所致。
四、伴随皮肤屏障功能受损相关表现
儿童湿疹患儿皮肤屏障功能受损，除干燥外，还可能出现皮肤对外界刺激的抵御能力下降，易受外界过敏原、刺激性物质等影响，进一步加重湿疹症状，例如接触化纤衣物等可能加重皮肤红斑、瘙痒等表现。
