怀孕后可通过超声等在6-8周初步排查宫外孕，停经35日超声可见宫腔内妊娠囊停经6周可见胚芽及原始心管搏动宫内未探及宫外有异常包块需警惕，血hCG正常宫内妊娠隔天翻倍宫外孕增长缓慢或下降结合超声辅助判断，有高危因素人群需更早超声排查，出现异常症状应立即就医排查。
一、早期排查时间及方法
一般怀孕后6-8周可通过超声等检查初步排查宫外孕。
（一）超声检查
停经35日时，超声检查可见宫腔内圆形或椭圆形妊娠囊；停经6周时，宫腔内可见胚芽及原始心管搏动。若此时宫腔内未探及妊娠囊，而在子宫外（如输卵管等部位）发现异常包块，则需高度警惕宫外孕。
对于有高危因素人群（如既往有宫外孕病史、输卵管疾病、辅助生殖技术受孕等），可能需更早进行超声监测，比如在孕早期（停经4-5周左右）就开始密切关注宫腔内妊娠囊情况及子宫外异常情况。
（二）血hCG监测
正常宫内妊娠时，血hCG会呈现隔天翻倍增长的规律。而宫外孕时，血hCG增长缓慢或不升反降。通过动态监测血hCG水平，并结合超声检查结果，有助于辅助判断是否为宫外孕。例如，若血hCG升高，但超声一直未发现宫腔内妊娠囊，同时在子宫外发现异常包块，结合血hCG情况则更支持宫外孕的诊断。
二、特殊人群需注意的排查要点
（一）有宫外孕高危因素人群
如既往有宫外孕病史者，再次怀孕时发生宫外孕的风险较高，因此这类人群建议在停经后尽早进行超声检查，一般停经35日左右就可进行首次超声排查，以更早发现可能的宫外孕情况。对于因输卵管疾病导致输卵管结构或功能异常的女性，怀孕后也应比普通人群更早进行超声监测，比如停经4周左右就可开始关注宫腔内妊娠囊情况。而辅助生殖技术受孕的女性，由于其宫外孕发生风险相对较高，通常建议在停经3-4周左右就进行超声检查，密切观察宫腔内及子宫外情况。
（二）出现异常症状人群
若孕妇在怀孕早期出现腹痛、阴道流血等异常症状，无论孕周大小都应立即就医排查宫外孕。因为这些异常症状可能是宫外孕的预警信号，及时排查能避免宫外孕破裂等严重情况的发生，保障孕妇健康。
