儿童营养不良可致体格生长异常表现为体重增长迟缓、身高增长减慢,皮肤毛发改变为皮肤干燥粗糙无光泽弹性降、毛发稀疏枯黄易脱落,精神状态异常表现为精神萎靡反应迟钝等,免疫系统功能低下易反复感染,消化功能紊乱出现食欲减退、腹胀腹泻等。
一、体格生长异常
儿童营养不良首要表现为体重增长迟缓,因长期能量及营养素摄入不足,机体能量消耗大于摄入,导致体重低于同年龄、同性别儿童正常标准的均值减2个标准差以下,严重时可低于均值减3个标准差。同时身高(身长)发育也受影响,身高增长速度减慢,低于同年龄、同性别儿童的正常生长曲线,这是由于营养不良影响骨骼生长相关的营养供给及激素调节,进而阻碍骨骼的线性生长。
二、皮肤毛发改变
皮肤方面,营养不良儿童皮肤常变得干燥、粗糙,缺乏光泽,弹性降低,这是因为蛋白质-能量营养不良导致皮肤组织修复及代谢功能紊乱。毛发表现为稀疏、枯黄、易脱落,主要是由于蛋白质缺乏及维生素(如维生素A等)、微量元素(如锌等)缺乏,影响毛发的正常生长及结构维持,使得毛发营养供应不足而出现上述改变。
三、精神状态异常
患儿多表现为精神萎靡,对周围环境反应迟钝,注意力不集中,部分儿童还可出现情绪烦躁不安等表现。这与营养不良导致神经系统功能紊乱,神经递质合成及代谢异常,以及能量供应不足影响大脑功能有关,使得儿童整体的精神活动及认知功能受到影响。
四、免疫系统功能低下
营养不良儿童免疫力明显下降,易反复发生感染性疾病,如反复呼吸道感染(表现为频繁咳嗽、发热、鼻塞等)、消化道感染(出现腹泻、腹痛、呕吐等)等。这是因为营养不良时免疫器官(如胸腺、脾脏等)发育不良,免疫细胞(如淋巴细胞等)数量及功能受损,免疫球蛋白合成减少,从而削弱了机体的防御屏障,使儿童更容易遭受病原体侵袭。
五、消化功能紊乱
患儿常出现食欲减退,对食物的兴趣降低,部分儿童还可伴有腹胀、腹泻等症状。这是由于长期营养不良导致胃肠道黏膜萎缩,消化腺分泌功能减退,消化酶和胃酸分泌减少,胃肠蠕动减慢,使得消化吸收功能显著减弱,进而引发消化功能紊乱的一系列表现。