膝盖骨刺成因包括随年龄增长的生理性退变且中老年高发女性更易、膝关节曾有外伤致力学结构改变、肥胖加重膝关节负荷加速软骨磨损、存在遗传易感性;治疗有在医生指导下适度进行膝关节周围肌肉锻炼等运动康复、采用热敷超短波等促进血液循环的物理治疗、肥胖患者积极减重,使用非甾体抗炎药缓解疼痛,严重经保守无效时可考虑手术切除骨刺,儿童一般不出现膝盖骨刺,中老年需定期体检关注膝关节状况,肥胖人群要积极减重,有膝关节损伤病史者需规范康复避免复发诱发骨刺。
一、膝盖骨刺的原因
1.生理性退变:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐发生磨损、退化,这是人体自然的衰老过程。中老年人群是高发群体,女性因绝经后雌激素水平变化影响骨代谢,相比男性更易出现膝关节软骨退变,进而诱发骨刺形成;2.损伤因素:膝关节曾有外伤史,例如骨折、韧带损伤等,外伤后关节力学结构发生改变,会刺激骨骼异常增生,从而形成骨刺;3.肥胖影响:过重的体重会显著增加膝关节的负荷,长期过大的压力加速膝关节软骨的磨损,久而久之容易诱发膝盖骨刺;4.遗传易感性:部分人群存在遗传方面的易感性,使得膝关节更易出现与骨刺相关的病理改变。
二、膝盖骨刺的治疗
1.非药物治疗:-运动康复:在医生指导下进行适度的膝关节周围肌肉锻炼,像股四头肌收缩训练等,有助于增强膝关节稳定性,减轻关节承受的压力,但要避免过度剧烈运动加重关节损伤;-物理治疗:可采用热敷、超短波等物理疗法,促进膝关节血液循环,缓解疼痛不适,热敷时每次持续15-20分钟,温度不宜过高以防烫伤;-减重干预:对于肥胖患者,积极减轻体重能大幅降低膝关节所受压力,延缓骨刺进一步发展;2.药物治疗:可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如某些非甾体抗炎药物,但需依据个体病情遵循用药原则;3.手术治疗:当骨刺导致严重的关节疼痛、明显影响活动且经保守治疗无效时,可考虑手术切除骨刺等手术方式,但手术存在一定风险,需严格评估患者病情后谨慎决定。特殊人群方面,儿童一般不会出现膝盖骨刺,中老年人群需定期体检关注膝关节状况,肥胖人群要积极采取减重措施,有膝关节损伤病史者需规范康复以避免复发诱发骨刺。