骨刺综合管理包含非药物治疗为主，物理治疗有热敷（每日2-3次每次15-20分钟，注意温度，老人和糖尿病患者特控温）及理疗仪器辅助（需专业人员指导），运动康复适合病情稳定者进行针对性关节活动度与肌肉力量训练（注意强度），药物用非甾体抗炎药缓解症状（特殊人群需注意禁忌），手术对严重保守无效者考虑但有风险及术后局限，老年人骨质增生多需兼顾关节保护与适度功能维持优先非药物，孕妇用药谨慎优先非侵入性方法且遵医嘱。
一、非药物治疗为主的综合管理
1.物理治疗：
热敷：利用温热效应促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。一般可每日进行2-3次，每次15-20分钟，温度以皮肤感觉舒适为宜，避免烫伤。对于老年人或糖尿病患者，因皮肤感觉可能减退，需特别注意温度控制。
理疗仪器辅助：如超声波、红外线等理疗方式，可深入组织促进修复，但需在专业人员指导下进行，避免不当使用导致损伤。
2.运动康复：
适合病情稳定的患者，通过有针对性的关节活动度训练和肌肉力量锻炼维持关节功能。例如，膝关节骨质增生患者可进行直腿抬高训练以增强股四头肌力量，维持膝关节稳定性；但需注意运动强度，避免过度运动加重关节磨损，尤其老年人关节退变基础上运动过量可能适得其反。
二、药物对症缓解
主要使用非甾体抗炎药缓解疼痛、减轻炎症，如布洛芬等，但药物仅能改善症状，无法消除骨刺本身。需注意特殊人群用药禁忌，如老年人肝肾功能减退时需谨慎使用，避免增加肝肾负担。
三、手术干预的局限性
对于症状严重、经保守治疗无效的患者可考虑手术，如关节清理术、关节置换术等。但手术存在一定风险，且术后仍需康复及长期维护，并非能完全“根除”骨刺，且术后仍可能因关节退变等因素再次出现相关症状，尤其老年人机体恢复能力相对较弱，术后康复需更谨慎。
四、特殊人群注意要点
老年人：骨质增生发生率较高，治疗中需兼顾关节保护与适度功能维持，避免过度依赖药物，优先通过非药物手段改善症状，运动时选择低冲击性活动，如游泳、慢走等。
孕妇：因生理特殊性，药物使用需格外谨慎，优先采用物理治疗等非侵入性方法缓解症状，且需在医生指导下进行，避免影响胎儿健康。
