拇外翻是大脚趾向外侧偏斜移位的足部畸形，遗传、长期穿高跟尖头鞋、某些疾病是病因，长期力学不平衡致软组织改变加重畸形，儿童期可能埋下隐患，成年均可发病且女性更常见，类风湿关节炎患者等是高危特殊人群，有病史者再发风险高需注重足部保护与定期监测。
一、定义阐释
拇外翻是指大脚趾（第一跖趾关节）向外侧偏斜移位的足部畸形。正常生理状态下，第一跖骨与大脚趾的关节位置相对稳定，而发生拇外翻时，大脚趾的内侧籽骨向外移位，致使第一跖趾关节向外倾斜，第一跖骨头内侧形成骨赘，外观上表现为大脚趾向外侧偏移，相邻的第二脚趾可能受挤压而上翘等。
二、病因分析
（一）遗传因素
具有一定遗传倾向，若家族中有拇外翻病史，个体发病风险相对较高，遗传因素可影响足部骨骼、软组织的结构和力学特性，使足部更易出现拇外翻畸形。
（二）穿鞋因素
长期穿着高跟、尖头鞋是引发拇外翻的重要诱因。此类鞋子会使前足受到过度挤压，改变足部正常的力学分布，增加第一跖趾关节承受的异常压力，久而久之导致拇外翻发生。
（三）疾病因素
某些疾病也可导致拇外翻，如类风湿关节炎，该疾病会累及足部关节，破坏关节周围的软组织和骨骼结构的稳定性，进而引发拇外翻。
三、病理生理机制
长期的力学不平衡会致使跖趾关节周围的软组织发生挛缩、肌腱移位等改变。例如，大脚趾外侧的软组织受到异常牵拉，内侧的软组织则处于被挤压状态，这种软组织的失衡进一步加重了拇外翻的畸形程度，使得第一跖趾关节的结构和功能持续受损。
四、人群相关特点
（一）年龄方面
儿童期若存在遗传因素或异常足部力学环境，可能为拇外翻埋下隐患；成年人中均可发病，无绝对年龄限制，但随着年龄增长，足部关节、软组织的退变可能使拇外翻有加重趋势。
（二）性别方面
女性相对更常见，这与女性常穿不合适的鞋子（如高跟、尖头鞋）有关，女性足部结构特点在长期不合适鞋履影响下更易出现拇外翻畸形。
（三）特殊人群
患有类风湿关节炎等基础疾病的人群是拇外翻的高危特殊人群，需密切关注足部力学和结构变化，积极防控原发病以降低拇外翻发生风险；有拇外翻病史的人群再次发生畸形的风险增加，应注重足部保护和定期监测。
