月经量少不一定是怀孕，怀孕后少量阴道流血易被误认，但非怀孕因素也可致月经量少，如内分泌失调（含年龄、生活方式、疾病等因素）、宫腔粘连、药物影响等，出现月经量少可先查是否怀孕，排除后需就医查因并治，特殊人群有相应需关注的点。
一、怀孕导致月经量少的情况
怀孕后出现少量阴道流血，易被误认为是月经量少，这种情况常见于受精卵着床时的着床出血，一般出血量较少，持续时间短。但要明确是否为怀孕导致的异常出血，可通过妊娠试验等检查来判断。
二、非怀孕因素导致月经量少的常见情况
1.内分泌失调
年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现月经量少；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也会导致内分泌紊乱，引起月经量少。
生活方式：长期熬夜、过度节食等不良生活方式可影响内分泌，导致月经量少。例如，长期熬夜会干扰激素的正常分泌节律，过度节食使机体营养摄入不足，影响雌激素的合成，进而影响月经。
疾病因素：多囊卵巢综合征患者常表现为月经量少、月经稀发，同时可能伴有多毛、肥胖等症状；甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，也会影响月经，出现月经量少的情况。
2.宫腔粘连
病史因素：有宫腔操作史，如人工流产、刮宫等，可能引起宫腔粘连，导致月经量少。因为宫腔操作会损伤子宫内膜，使宫腔部分或完全粘连，影响月经血的排出，从而出现月经量少的现象。
3.药物影响
年龄与药物：长期服用某些药物，如避孕药等，可能影响月经。对于不同年龄的女性，药物对月经的影响机制有所不同。年轻女性长期服用避孕药，可能会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经量少；而中老年女性服用某些药物时也需考虑对内分泌和月经的影响。
如果出现月经量少的情况，怀疑怀孕时，可通过早早孕试纸检测或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。若排除怀孕因素，月经量少持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如青春期少女出现月经量少，需关注其生活方式是否健康，给予合理的生活指导；围绝经期女性出现月经量少，要警惕是否为卵巢功能衰退等疾病引起，需进一步检查评估。
