儿童惊厥紧急现场处理需立即将患儿侧卧使头部偏侧保呼吸道通畅并观察生命体征,及时就医判断为惊厥超五分钟未缓解、一次发热病程中多次惊厥等情况要送医,特殊人群中婴幼儿高热时物理降温且避免不当用药,有惊厥史儿童备体温计记发作规律,预防需增强体质、季节防病并及时控体温降低惊厥风险。
一、紧急现场处理
1.体位安置:立即将患儿侧卧,使头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道,保持呼吸道通畅,避免窒息风险。需确保周围环境通风良好,为患儿创造安全的呼吸环境。
2.生命体征观察:密切观察患儿的呼吸、面色、脉搏等生命体征变化,记录惊厥发作的持续时间、表现等情况,为后续就医提供重要参考信息。
二、及时就医判断
1.惊厥持续时长:若惊厥发作持续超过5分钟仍未自行缓解,需立即拨打急救电话或送往医院进一步处理,因为长时间惊厥可能对神经系统造成不良影响。
2.发作频率及后续状态:一次发热病程中多次出现惊厥、惊厥后意识恢复不完全(如长时间嗜睡、精神萎靡等)、患儿本身存在神经系统基础疾病等情况时,均应尽快带患儿到医院评估,以明确病因并采取相应治疗措施。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿群体:婴幼儿神经系统发育尚不完善,高热时更易发生惊厥。家长日常应密切监测体温,当体温超过38℃时可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,避免使用酒精擦拭,且优先选择非药物降温方式,同时避免给低龄儿童随意使用退热药物,以防不当用药带来风险。
2.有惊厥病史儿童:这类儿童家庭中需常备体温计,以便及时察觉体温升高,提前采取预防措施,如在预计可能发热前使用退热贴等物理降温方法,并详细记录既往惊厥发作的规律,就医时准确告知医生,便于医生全面了解病情并制定合适的诊疗方案。
四、预防高热相关措施
1.增强体质:让孩子保持合理饮食,保证充足睡眠,通过规律的生活方式增强自身免疫力,降低感染性疾病发生的概率,从而减少因发热引发惊厥的风险。
2.季节与疾病预防:在季节交替时注意及时增减衣物,预防呼吸道感染等可能导致发热的疾病。当孩子出现发热症状时,密切关注体温变化,及时采取有效措施控制体温,最大程度降低惊厥发生的可能性。