支原体感染对怀孕有影响，未怀孕时计划怀孕发现感染且有症状建议先治疗，转阴后再备孕，年龄大备孕更应积极处理；已怀孕时无症携带可密切观察定期产检，有症状或风险因素需医生评估后决定是否治疗，有既往不良妊娠史且本次感染要加强监测评估，总之有感染时怀孕需综合多因素判断，及时就医遵医嘱保障母婴健康。
一、支原体感染对怀孕的影响
支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，可分为人型支原体、解脲支原体等。一般来说，单纯的支原体携带状态下，若无明显症状，对怀孕的影响相对较小，但如果引起了生殖系统的炎症等情况，则可能对怀孕产生不利影响。例如，解脲支原体等感染可能导致宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，影响精子的通行、受精卵的着床等，增加不孕不育的风险，还可能在孕期引发不良妊娠结局，如流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿等。
二、有支原体感染时的怀孕建议
1.未怀孕时
如果计划怀孕且发现有支原体感染，尤其是伴有相关症状，如阴道分泌物异常、尿频、尿急等，建议先进行治疗。一般会根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行规范治疗，待感染控制、相关症状消失且复查支原体转阴后再考虑怀孕，这样可以降低孕期发生不良妊娠结局的风险。
对于年龄较大、有备孕计划且发现支原体感染的女性，更应积极处理，因为随着年龄增加，生育能力下降，同时支原体感染可能进一步影响受孕几率和孕期安全。
2.已怀孕时
若孕期发现支原体感染，需要根据具体情况判断。如果没有症状且支原体只是携带状态，可能密切观察，定期产检，监测胎儿情况；但如果出现了相关的生殖道炎症表现或有不良妊娠结局的风险因素，可能需要在医生评估后考虑是否进行治疗。例如，若出现胎膜早破等情况高度怀疑与支原体感染相关，可能会根据情况使用对胎儿相对安全的抗生素进行治疗，但用药需非常谨慎，严格遵循医嘱。对于有既往不良妊娠史且本次孕期发现支原体感染的孕妇，更要加强监测和评估，充分考虑病史对孕期的影响以及支原体感染可能带来的额外风险。
总之，有支原体感染时是否可以怀孕需要综合多方面因素判断，无论是未怀孕还是已怀孕的情况，都建议及时就医，在医生的指导下进行评估和相应的处理，以最大程度保障母婴健康。
