足跟骨刺治疗以非药物治疗为主，包括避免长时间行走站立等休息制动、用温水浸泡等物理治疗及跟腱拉伸、踮脚等康复锻炼，药物辅助可使用非甾体抗炎药但需注意特殊人群，保守治疗3-6个月无效且严重影响生活经评估骨刺明显压迫组织时可考虑手术，老年人手术耐受性差术后康复需耐心防感染，孕妇药物使用严格遵医嘱以非药物治疗为主，儿童足跟骨刺罕见优先考虑非侵袭性保守治疗。
一、非药物治疗为主
1.休息与制动：避免长时间行走、站立，减少足跟部过度负重，可选择穿带有足跟缓冲垫的鞋子，减轻骨刺对周围组织的刺激，日常活动中应尽量控制连续行走时间不超过30分钟，多采取坐立休息的方式。
2.物理治疗：热敷是常用方法，用40℃-50℃的温水浸泡足跟，每次15-20分钟，每日进行2-3次，以促进局部血液循环、缓解疼痛。此外，超声波治疗可通过物理效应改善局部炎症，减轻足跟疼痛不适；低强度激光治疗能刺激组织修复，减轻症状。
3.康复锻炼：进行跟腱拉伸运动，患者取站立位，患侧脚前半部分踩在台阶上，缓慢下蹲，感受跟腱牵拉，每次保持15-30秒，每日3-4组；踮脚运动可增强小腿肌肉力量、促进足跟部血液循环，每次踮脚保持5秒后放松，重复20-30次，每日2-3次。
二、药物辅助治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症（如存在相关症状时），但需注意特殊人群（如孕妇、有胃肠道疾病史者）使用时的谨慎性，药物可能存在胃肠道等不良反应，需遵医嘱评估后使用。
三、手术治疗情况
当保守治疗3-6个月无效，且足跟疼痛严重影响日常生活，经医生评估骨刺明显压迫周围组织时，可考虑手术治疗（如足跟骨刺切除术），但手术存在一定风险，需充分权衡利弊，尤其老年人身体状况较差时更要谨慎评估手术可行性。
四、特殊人群注意事项
老年人：身体机能下降，手术耐受性相对较差，术后康复需更耐心，要注意预防感染等并发症，康复过程中需在医生指导下逐步进行功能锻炼。
孕妇：由于特殊生理阶段，药物使用需严格遵医嘱，非药物治疗为主要选择，如通过调整休息方式、物理治疗等缓解症状。
儿童：足跟骨刺极为罕见，若出现相关症状需谨慎评估，优先考虑非侵袭性的保守治疗方法，避免盲目采取有创治疗。
