孕吐反应多数于停经约6周左右开始与孕期hCG水平变化相关有个体差异，个体差异受激素水平因素（不同孕妇hCG升高速度、峰值及波动有差异，多胎妊娠hCG高孕吐更早更重）、个人体质因素（体质敏感者易较早现孕吐，体质耐受者出现晚或轻，如多次怀孕、不同年龄孕妇体质差异影响）、生活方式因素（孕前饮食习惯健康规律者孕吐出现较规律，饮食不规律者反应明显；精神压力大焦虑者易较早现且症状重，心态乐观放松者孕吐相对晚或轻）影响。
一、孕吐反应起始时间
多数女性怀孕后在停经约6周左右开始出现孕吐反应，这主要与孕期体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平变化相关，孕早期hCG水平快速上升，至孕10周左右达高峰，而孕吐反应通常随hCG水平波动出现。不过存在个体差异，部分女性可能在停经4周左右就有轻微恶心等前驱表现，也有部分女性整个孕期无明显孕吐反应。
二、个体差异影响因素
（一）激素水平因素
不同孕妇体内hCG升高速度及峰值存在差异，hCG水平波动显著者更易触发孕吐反应，而hCG水平相对平稳的孕妇孕吐出现较晚或症状较轻。例如，多胎妊娠孕妇体内hCG水平通常显著高于单胎妊娠孕妇，其孕吐出现时间往往更早且症状可能更严重。
（二）个人体质因素
1.体质敏感者：对激素变化更为敏感，怀孕后机体对hCG等激素变化的应激反应强烈，易较早出现孕吐；体质相对耐受者，对激素变化的适应能力较强，孕吐出现时间较晚或症状较轻。比如有过多次怀孕经历的女性，因机体对激素变化的适应性不同，孕吐出现时间和严重程度有差异；年轻孕妇与年龄稍大孕妇的体质差异，也可能导致孕吐起始时间不同。
（三）生活方式因素
1.饮食习惯：孕前饮食习惯健康、规律的孕妇，怀孕后相对更易适应激素变化，孕吐出现时间较规律；孕前饮食不规律的孕妇，对激素变化的反应更明显，孕吐出现时间可能较早。例如，孕前常进食易消化食物的孕妇，怀孕后胃肠道对激素变化的耐受相对较好，孕吐出现较晚。
2.精神状态：精神压力大、焦虑的孕妇，机体处于应激状态，更易受激素变化影响而较早出现孕吐且症状可能更重；心态乐观、放松的孕妇，激素水平相对稳定，孕吐可能相对较晚出现或症状较轻。比如孕期保持良好心态、经常进行舒缓活动的孕妇，孕吐情况往往较缓和。
