颈椎病手麻的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有物理治疗（牵引、按摩推拿、理疗等，不同年龄需注意相关事项）、药物辅助（神经营养药物、消肿药物等，不同年龄用药有差异）、姿势调整（保持正确姿势预防复发）；手术治疗适用于严格非手术治疗无效、神经压迫症状进行性加重的患者，手术方式根据颈椎病变情况选择，不同年龄手术风险等需综合考虑。
一、非手术治疗
1.物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻对神经根的压迫。对于合适的患者可缓解手麻症状可能得到改善。一般需在专业医护人员操作下进行，不同年龄、身体状况不同的患者牵引重量和时间需个体化调整，如年轻且身体耐受较好者可能可适当调整牵引重量，而老年患者或有严重骨质疏松等情况需谨慎选择牵引。
按摩推拿：专业人员进行适当的颈部按摩推拿可放松颈部肌肉，改善局部血液循环。但对于存在颈椎不稳定、有脊髓受压表现等情况的患者需谨慎，如存在颈椎间盘突出严重且有脊髓受压症状的患者不适合随意按摩推拿，以免加重脊髓损伤。
理疗：包括热敷、超短波、红外线照射等。热敷可促进血液循环，超短波等能改善局部炎症和血液循环。不同年龄患者皮肤敏感度不同，老年患者皮肤感觉迟钝，热敷温度要适宜避免烫伤；儿童一般不首先选择合适的话选择合适的理疗方式。
2.药物辅助
神经营养药物：如甲钴胺等，可营养受压受损的神经，促进神经的修复。不同年龄患者根据情况选择是否使用该药物，儿童使用需遵医嘱。
消肿药物：如甘露醇等，可减轻神经根水肿，缓解手麻症状。但儿童一般不轻易使用甘露醇等，需根据病情判断。
3.姿势调整
日常姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头等不良姿势。不同年龄人群生活方式不同，如儿童避免长时间看电子设备导致姿势不良，成年人避免长时间伏案工作等导致姿势不良，调整姿势可预防颈椎病手麻复发。
二、手术治疗
1.手术适应证
对于经过严格非手术治疗无效，且有明显神经压迫症状进行性加重，如手麻进行性加重、伴有肌肉无力等情况的患者可考虑手术。不同年龄患者手术风险不同，老年患者基础疾病多，手术风险评估更复杂。
2.手术方式
有前路手术、后路手术等不同方式，根据患者颈椎病变情况选择。不同年龄患者身体状况不同，手术方式选择需综合考虑。
