眼球脂肪瘤发生可能与胚胎发育中原始脂肪组织异位残留、局部慢性炎症长期刺激、遗传基因突变等因素有关，各年龄段均可发病，儿童胚胎发育不稳风险相对高，成人与后天因素累积相关，无明显性别差异，不良生活方式会增风险，有眼部慢性炎症病史者发病风险更高。
一、胚胎发育异常因素
眼球脂肪瘤的发生可能与胚胎发育过程中的原始脂肪组织异位残留有关。在胚胎时期，眼部组织的正常发育过程中，部分原始脂肪组织未能迁移至正常位置，而是异位残留于眼球相关组织内，随着个体生长发育，这些异位的脂肪组织逐渐增殖形成脂肪瘤。例如，胚胎早期的组织分化异常可能导致脂肪前体细胞异常聚集在眼球周围或眼内组织中。
二、慢性炎症刺激因素
局部慢性炎症刺激可引发眼球脂肪瘤。眼部长期存在慢性炎症，如结膜炎、巩膜炎等，炎症持续刺激眼部组织，可能导致脂肪组织异常增生、聚集。炎症过程中释放的一些细胞因子等物质，会影响脂肪细胞的代谢和增殖，促使脂肪组织在眼部异常堆积形成脂肪瘤。例如，长期未得到有效控制的眼部慢性炎症，可能逐步诱导脂肪组织的异常生长。
三、遗传因素影响
遗传因素在眼球脂肪瘤的发生中也起到一定作用。某些特定的遗传基因突变可能增加眼球脂肪瘤的发病风险。例如，与脂肪代谢调控、细胞分化相关的基因发生突变时，会干扰眼部组织的正常细胞功能，使得脂肪组织在眼部异常沉积。不同个体的遗传背景不同，携带相关致病基因突变的人群相对更容易出现眼球脂肪瘤，但具体的遗传模式和相关基因仍需进一步深入研究明确。
四、年龄、性别及生活方式等因素影响
年龄：各年龄段均可发生，但儿童时期因胚胎发育尚未完全稳定，胚胎发育异常导致的风险相对更高；成人则可能与后天的慢性炎症、遗传等因素累积有关。
性别：目前尚无明确的性别差异导致眼球脂肪瘤高发的显著证据，发病几率在不同性别间无明显特异性倾向，但个体差异存在。
生活方式：长期存在眼部不良刺激的生活方式，如长期不注意眼部卫生导致眼部反复感染等，会增加慢性炎症刺激的机会，进而可能促进眼球脂肪瘤的发生；而健康的生活方式有助于降低炎症发生风险，可能间接减少眼球脂肪瘤的发病几率。
病史：有眼部既往慢性炎症病史的人群，眼部组织长期处于炎症状态，更易引发脂肪组织的异常增生，相比无眼部慢性炎症病史者，发生眼球脂肪瘤的风险更高。
