骨关节炎管理需科学饮食控体重使BMI达标、避免久站久坐等加重关节负荷姿势动作、选游泳等低冲击运动并开展关节柔韧性稳定性训练、注重关节保暖选合适睡眠体位床垫鞋子,老年人防摔倒、儿童关节不适速就医、女性孕期控体重绝经后补钙。
一、体重管理
1.过重会显著加重关节负担,应通过科学饮食(均衡摄入各类营养素,控制高热量、高脂肪食物摄取,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白如鸡胸肉、鱼虾等的摄入)与规律适度运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走)维持健康体重,体重指数(BMI)保持在18.5~23.9kg/m2可有效减轻病变关节承受的压力。
二、关节保护
1.避免长时间处于单一加重关节负荷的姿势,例如避免连续久站、久坐超1小时,必要时使用手杖、助行器等辅助器具,以分散病变关节的负重;2.严格避免关节过度受力的动作,如避免频繁爬楼梯、深蹲等,搬运重物时借助工具减轻关节压力,防止关节软骨进一步磨损。
三、运动锻炼
1.优选低冲击力运动项目,像游泳(水的浮力能减轻关节负重)、水中漫步、骑自行车等,这类运动在锻炼肌肉力量的同时,可最大程度降低对关节的冲击;2.开展关节柔韧性与稳定性训练,如缓慢进行膝关节屈伸活动、靠墙静蹲(背部贴墙,膝关节弯曲呈90度左右保持一定时间)等,每周可进行3~5次,每次持续20~30分钟,有助于增强关节周围肌肉对关节的支撑作用。
四、生活方式调整
1.注重关节保暖,寒冷环境会刺激关节,诱发疼痛,可通过穿戴保暖护膝、护腕等护具保持关节温暖;2.选择合适的睡眠体位与床垫,睡眠时避免关节长时间扭曲,床垫不宜过软或过硬,维持脊柱与关节的自然生理曲度;3.挑选合适的鞋子,应选择具有良好支撑性和缓冲功能的鞋子,减少行走时对膝关节等下肢关节的冲击力。
五、特殊人群注意事项
1.老年人:平衡能力相对下降,需特别留意行动安全,防止摔倒,因摔倒易加重骨关节炎病情或引发骨折等并发症,可在家中安装防滑设施,行走时最好有人陪伴;2.儿童:儿童骨关节炎较为少见,若出现关节疼痛、肿胀等症状,需立即就医,排查先天性发育异常等病因,且切勿自行滥用药物;3.女性:孕期女性体重增加可能加重关节负荷,需注意合理控制体重,避免关节过度负荷;绝经后女性骨关节炎风险可能升高,可通过补充钙剂(如每日摄入1000~1200mg元素钙)等方式维持骨健康。