剖宫产术后可能出现切口感染、裂开等问题，远期有子宫瘢痕憩室致经期延长等，再次妊娠时子宫破裂、前置胎盘及胎盘植入风险升高，年龄大的产妇需加强子宫恢复监测及再次妊娠产前管理，不良生活方式不利愈合要戒烟，有剖宫产史再妊娠需严格产检密切监测子宫瘢痕情况。
一、子宫切口愈合相关问题
剖宫产手术会在子宫体部或下段形成切口，可能出现切口感染、裂开等情况。研究显示，剖宫产术后切口感染发生率约为2%-5%，其发生与手术操作过程中的细菌污染、产妇自身免疫状态等多因素相关，若发生切口感染，会延迟子宫恢复，增加术后并发症风险；切口裂开相对少见，但一旦发生，可导致严重腹腔内出血等危及生命的情况，需紧急处理。
二、子宫瘢痕相关病变
（一）子宫瘢痕憩室
这是剖宫产术后常见的远期并发症，主要因切口愈合不良，致使子宫肌层出现缺损，形成与宫腔相通的憩室。临床研究表明，剖宫产术后子宫瘢痕憩室的发生率约为8.9%-22.7%。患者可出现经期延长（如月经淋漓不尽，持续时间超过7天）、经间期出血等症状，严重影响生活质量，还可能因憩室内积血滋生细菌，增加生殖道感染风险。
三、对再次妊娠的影响
（一）子宫破裂风险增加
再次妊娠时，子宫破裂风险显著高于阴道分娩后再次妊娠者，瘢痕子宫妊娠时子宫破裂发生率约为1%-3%。这是因为子宫瘢痕处肌层薄弱，妊娠中晚期随着子宫增大，瘢痕处承受压力增加，易发生破裂，危及母儿生命。
（二）前置胎盘及胎盘植入风险升高
瘢痕子宫产妇发生前置胎盘的概率高于无剖宫产史产妇，而前置胎盘合并胎盘植入的发生率在瘢痕子宫产妇中明显升高。胎盘植入可导致产后大出血、子宫切除等严重并发症，甚至危及产妇生命。
四、不同因素的影响及应对
（一）年龄因素
年龄较大的产妇剖宫产术后子宫恢复相对较慢，发生切口愈合不良等问题的风险可能更高。此类产妇术后需加强子宫恢复的监测，如通过超声检查评估子宫切口愈合情况，且在计划再次妊娠时，需更密切的产前管理，提前做好应对子宫破裂等风险的准备。
（二）生活方式因素
长期吸烟等不良生活方式会影响子宫血供，不利于子宫切口愈合，增加切口感染及愈合不良的风险。因此，剖宫产术后应建议产妇戒烟，保持健康生活方式，促进子宫良好恢复。
（三）特殊人群注意事项
有剖宫产史计划再次妊娠的女性，需严格进行产前检查，通过超声等检查密切监测子宫瘢痕情况，如瘢痕厚度、有无憩室形成等。必要时提前住院待产，以便在出现子宫破裂等紧急情况时能及时处理，最大程度保障母儿安全。
