假性近视怎么判断
视力检查包括远视力、近视力检查，散瞳验光检查是判断假性近视关键，通过调节痉挛试验等进行睫状肌功能检查，儿童和青少年是假性近视高发人群，需注意合理用眼、保证户外活动时间，检查时配合医生提供用眼信息。
一、视力检查
1.远视力检查：通过视力表进行远视力检测，假性近视患者远视力可能下降，但一般通过散瞳验光后远视力会有所提高。例如，在普通视力检查中发现远视力低于正常标准，但不能仅以此确诊假性近视，还需结合其他检查。
2.近视力检查：假性近视患者近视力通常正常，因为其调节功能异常主要表现为远视力受影响。
二、散瞳验光检查
1.原理：使用散瞳药物（如阿托品眼膏等）放松眼部睫状肌，消除睫状肌痉挛引起的调节紧张。这是判断假性近视的关键检查方法。因为假性近视是由于睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，导致的近视现象，散瞳后痉挛的睫状肌松弛，若此时近视度数消失或明显降低，则为假性近视。
2.操作及结果判断：对于儿童青少年，通常使用低浓度阿托品眼膏进行散瞳。一般连续涂抹3-5天，然后进行验光。如果散瞳后验光结果显示无近视度数或近视度数明显降低，说明是假性近视；若散瞳后仍存在近视度数，则为真性近视。
三、睫状肌功能检查
1.调节痉挛试验：让患者先看近物，持续一定时间后，再检查远视力。假性近视患者由于睫状肌痉挛，看近后再看远时，远视力会明显下降，且通过休息或散瞳等方法可使睫状肌放松，远视力恢复。例如，让患者连续阅读30分钟小字后，再查远视力，假性近视患者远视力下降明显，而真性近视患者远视力下降相对不明显且散瞳后无明显改善。
2.调节反应检查：通过仪器检查睫状肌的调节反应情况。假性近视患者睫状肌调节反应异常，表现为调节紧张等情况，与真性近视的调节状态不同。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童由于眼部调节能力较强，更容易出现假性近视情况。在检查时要注意散瞳药物的使用需谨慎，严格按照医嘱进行。儿童的生活方式中如果长时间近距离用眼（如长时间看电视、玩电子设备、写作业等）是导致假性近视的重要因素，家长要注意引导儿童合理用眼，控制近距离用眼时间，每用眼30-40分钟应休息10-15分钟，向远处眺望等，以预防假性近视的发生和发展。
2.青少年：青少年处于生长发育阶段，学习压力大，用眼强度高，也是假性近视的高发人群。同样需要注意用眼卫生，除了合理安排用眼时间外，还应保证充足的户外活动时间，每天户外活动2小时以上有助于预防假性近视。在进行视力检查和散瞳验光等操作时，要积极配合医生，准确提供用眼习惯等相关信息，以便医生准确判断是否为假性近视。
