脚趾痛可能由多种因素引起，包括外伤因素（如挤压伤、砸伤）、关节炎相关（如痛风性关节炎、类风湿关节炎）、感染因素（如甲沟炎、趾间感染）、神经病变（如糖尿病性神经病变、腰椎间盘突出症），不同因素有不同表现及相关人群特点。
一、外伤因素
1.挤压伤：脚部受到重物挤压，例如走路时被掉落的物品砸到脚趾，或者穿着过紧的鞋子长时间挤压脚趾，会导致局部组织损伤，引起疼痛，可能伴有肿胀、淤血等表现。在儿童中，若玩耍时脚部受到意外挤压更易发生，因儿童活动较为活泼，防护意识相对较弱；对于成年人，长时间穿不合适的高跟鞋等也可能引发挤压伤导致脚趾痛。
2.砸伤：脚趾被重物直接砸中，如重物从高处掉落砸到脚趾，会造成不同程度的软组织损伤甚至骨折，疼痛较为剧烈，受伤处会迅速出现肿胀、淤血，严重时可能影响行走功能。老年人由于行动相对迟缓，若不慎被砸到脚趾，恢复可能相对较慢，且骨折风险相对更高，因为老年人骨质相对疏松。
二、关节炎相关
1.痛风性关节炎：血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在脚趾关节处，引发急性炎症反应，常表现为脚趾突然剧烈疼痛，多在夜间发作，疼痛部位红肿热痛明显，第一跖趾关节是最常见的发病部位。男性发病率相对高于女性，这与男性的生活方式，如饮酒、高嘌呤饮食等有关，随着年龄增长，发病风险也会增加。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，会累及脚趾关节，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，病情逐渐进展可出现关节畸形。女性发病率高于男性，发病年龄多在中年，患者的生活方式，如长期处于潮湿环境等可能增加患病风险，病史较长的患者关节破坏程度往往更严重。
三、感染因素
1.甲沟炎：多因指甲周围皮肤破损，细菌感染引起，常见于修剪指甲过短、撕倒刺等情况，表现为脚趾甲周围组织红肿、疼痛，严重时可化脓。任何年龄段都可能发生，儿童若不注意指甲卫生，容易引发甲沟炎；成年人若有不良的指甲护理习惯也易患病。
2.趾间感染：脚趾之间潮湿、不透气时，容易滋生真菌等病原体，引起感染，出现瘙痒、疼痛、脱皮等症状，如足癣继发感染时可导致脚趾疼痛。夏季天气炎热，人们脚部出汗多，若不注意脚部清洁，趾间感染的发生率会升高，不同年龄人群均可发病，但儿童皮肤娇嫩，更易受感染影响。
四、神经病变
1.糖尿病性神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，可能出现神经病变，累及脚部神经时可导致脚趾疼痛，多为刺痛、麻木痛等，同时可能伴有感觉减退等表现。随着糖尿病患病年限的增加，发病风险逐渐升高，老年人患糖尿病的几率相对较高，若合并神经病变，脚趾痛的症状可能会影响生活质量。
2.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经根，可导致神经支配区域的脚趾出现放射性疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。各个年龄段均可发病，长期从事重体力劳动、久坐久站等人群患病风险相对较高，年龄较大者腰椎退变本身也可能增加患病几率，从而引发脚趾痛。
