巩膜炎的症状及治疗

来源:民福康

巩膜炎有眼部症状如疼痛、眼红、视力下降,还有全身伴随自身免疫性疾病或感染相关表现等,治疗包括药物治疗(非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等)和非药物治疗(冷敷、避免诱因等),需根据具体病情采取综合措施并考虑不同人群特点进行个体化治疗护理

一、巩膜炎的症状

(一)眼部症状

1.疼痛:巩膜炎患者常出现眼部疼痛,可为刺痛、灼痛或胀痛等,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈,可放射至眼眶周围、额部等部位,年龄较小的儿童可能无法准确表述疼痛,但会表现出哭闹、rubbingeyes等异常行为,这与儿童对疼痛的感知和表达能力有关。

2.眼红:眼睛明显发红,巩膜部位呈现不同程度的充血,颜色可为暗红色或紫红色,性别差异在这一症状上无明显体现,但不同年龄人群表现可能相似,不过儿童的眼部血管相对更脆弱,充血表现可能相对更明显。

3.视力下降:炎症累及角膜或引起眼压升高等情况时可导致视力下降,对于不同年龄人群影响有所不同,儿童如果出现视力下降可能会影响其正常的视觉发育,如上学时看不清黑板等情况,需要及时关注。

(二)全身伴随症状

1.自身免疫性疾病相关表现:部分巩膜炎患者可能伴有自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等,此时会出现相应疾病的表现,如类风湿关节炎患者可能有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,年龄较大的人群患自身免疫性疾病的风险相对较高,而儿童相对少见,但也不能完全排除。

2.感染相关表现:如果是感染性巩膜炎,可能伴有发热等全身感染症状,不同年龄人群发热表现不同,儿童体温调节中枢不完善,发热可能更为多变,且需要警惕高热惊厥等情况,而成年人发热相对更易被察觉和评估。

二、巩膜炎的治疗

(一)药物治疗

1.非甾体类抗炎药:可用于缓解疼痛和炎症,如吲哚美辛等,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成发挥作用。

2.糖皮质激素:如泼尼松等,具有强大的抗炎作用,可局部或全身应用,但需要注意长期使用可能带来的副作用,如骨质疏松、免疫力下降等,对于特殊人群如儿童、老年人等要谨慎使用,儿童使用需严格评估风险收益比。

3.免疫抑制剂:对于一些严重的、反复发作的巩膜炎,可能会使用免疫抑制剂,如环孢素等,其作用机制是抑制免疫反应,但使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。

(二)非药物治疗

1.冷敷:可以缓解眼部疼痛和红肿等症状,对于儿童等人群,冷敷时要注意控制温度和时间,避免冻伤眼部皮肤,一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次。

2.避免诱因:对于有自身免疫性疾病相关巩膜炎的患者,要积极治疗基础疾病,避免诱发巩膜炎发作的因素,如避免过度劳累、避免接触可能的过敏原等,不同年龄人群需要根据自身特点避免相应诱因,儿童要注意保证充足睡眠、合理饮食等以增强免疫力。

总之,巩膜炎的症状包括眼部的疼痛、眼红、视力下降以及全身伴随的自身免疫性疾病或感染相关表现等,治疗需要根据具体病情采取药物治疗和非药物治疗等综合措施,同时要充分考虑不同年龄、性别等人群的特点进行个体化治疗和护理。

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巩膜炎
巩膜炎是一种发生于人体眼球外壁上的炎症性疾病。
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巩膜炎严重吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎一般不是很严重。巩膜炎可能是细菌和病毒感染造成的,也有可能是寄生虫感染造成的,也不排除是全身性炎症诱发造成的,会造成眼部疼痛症状。如果疼痛比较严重时会造成难以睡眠,甚至还会造成眼睛视力不同程度的下降。患病期间要多加强运动锻炼,增强身体的免疫能力,定期到医院复查。
巩膜炎的治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎症有前后区别,原因复杂,绝大部分为非感染性,是自身免疫性疾病。巩膜前炎症正常用局部糖皮质激素如强的松滴眼液和类固醇消炎药,严重的后巩膜感染可用口服糖皮质激素或非甾体类药物治疗。抗感染治疗是感染性巩膜感染的关键,如真菌感染、阿米巴原虫感染和梅毒螺旋体感染。除了西医治疗,可以考虑中医治疗。
什么是巩膜炎
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎是以眼红和视力下降为主的首发症状,以重度隐痛为主要特点的巩膜感染性疾病,又称深层巩膜炎,浅表巩膜炎少见,发病急常伴角膜及不透明膜炎,预后不良,发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎,多见女性双眼可先后发病。复发性软骨炎,系统性红斑狼疮,也见于带状疱疹病毒感染,梅毒,痛风或眼部手术后。巩膜炎的病
巩膜炎怎么治疗好得快?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎治疗要对症治疗,预防复发,病人最好尽快去当地正规的医院及时就诊,查明病症,然后根据病症选择合适的方案进行综合治疗。如表层巩膜炎是轻型疾患,有自限性、复发性,就可以慢慢恢复。若是是急性的炎症期,要使用抗生素药物治疗。
巩膜炎是很严重的病吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
巩膜炎的严重程度与类型有关,浅层巩膜炎与结节性骨膜炎并不严重,且有自愈的倾向,大部分患者可在两周左右自愈。对于坏死性巩膜炎,则病情相对严重。当巩膜组织坏死后,易导致局部形成穿孔,眼内容物脱出,从而导致患者视力受到非常严重的损害,甚至引起失明。
为什么会得巩膜炎
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
巩膜炎是由于自体免疫反应造成的,也是身体的免疫系统出现功能紊乱,将眼部健康的巩膜组织当成有害组织,而发起攻击形成的炎症。巩膜炎患者会出现白眼球部位局限性充血、局部有明显的疼痛感,需要在眼部点激素滴眼液进行治疗来消除炎症,例如目前常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等。
巩膜炎
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
巩膜炎一般是巩膜的炎症反应,分为表层巩膜炎以及巩膜炎,表层巩膜炎还分为结节性的表层巩膜炎和单纯性的表层巩膜炎;巩膜炎还分为前巩膜炎和后巩膜炎,前巩膜炎还分为弥漫性、结节性以及坏死性的前巩膜炎。一般如果巩膜有炎症容易发生在女性,炎症的情况是最为常见的。表层巩膜炎一般是复发或者是暂时的,容易发生在赤道前的巩膜,眼睛表现为充血。
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