右后背上方疼痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼系统相关原因包括肌肉劳损（长期不良姿势、年龄增长致肌肉弹性下降，表现为酸痛、劳累后加重等）、颈椎病（颈椎病变影响神经，伴颈部疼痛等）、肩周炎（肩关节周围组织炎症累及，伴肩关节活动受限）；内脏疾病牵涉痛原因有胆囊疾病（胆囊炎、胆结石致牵涉痛，伴右上腹等症状）、肺部疾病（肺炎、胸膜炎致牵涉痛，伴咳嗽等症状）；其他原因包含外伤（有外伤史，局部肿胀淤血等）、肿瘤（肿瘤生长压迫致疼痛，呈进行性加重等）。
一、肌肉骨骼系统相关原因
1.肌肉劳损
成因：长期保持不良姿势，如伏案工作、弯腰驼背等，会使右后背上方的肌肉持续处于紧张状态，容易引发肌肉劳损。例如，长时间对着电脑工作的人群，由于背部肌肉长时间处于收缩状态，就较易出现右后背上方疼痛。年龄增长也会导致肌肉弹性下降，增加肌肉劳损的发生风险。随着年龄增加，肌肉的纤维组织会逐渐老化，力量和柔韧性降低，更容易在日常活动中受损而产生疼痛。
表现：疼痛多为酸痛，在劳累后加重，休息后可缓解，局部可能有压痛。
2.颈椎病
成因：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，当病变影响到支配右后背上方的神经时，就会引起疼痛。长期低头、颈部外伤等因素都可能诱发颈椎病。对于长期低头玩手机或伏案工作的人，颈椎长期受到不良压力，容易导致颈椎结构改变，进而压迫神经引发右后背上方疼痛。不同年龄段人群都可能患颈椎病，但长期不良生活方式的人群更易发病，年龄越大，颈椎退变的可能性越高。
表现：除右后背上方疼痛外，常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，疼痛可能会放射至右后背上方。
3.肩周炎
成因：肩周炎是肩关节周围组织的炎症，病情发展可能会累及右后背上方区域。肩关节的过度使用、外伤、肩部长期受寒等都可能引发肩周炎。例如，肩部曾经受过伤且未得到良好恢复，或者长期处于寒冷环境中使肩部血液循环不畅，都可能增加肩周炎的发病几率，进而导致右后背上方疼痛。各个年龄段均可发病，但50岁左右人群相对高发。
表现：右后背上方疼痛可伴随肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作受限明显。
二、内脏疾病牵涉痛原因
1.胆囊疾病
成因：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能引起右后背上方牵涉痛。胆囊位于右上腹，其病变可通过神经反射导致右后背上方出现疼痛。胆囊结石的形成与胆固醇代谢紊乱、胆汁淤积等因素有关，胆囊炎常与胆囊结石相伴发。不同年龄、性别均可患病，女性相对更易患胆囊结石相关疾病，可能与激素水平等因素有关。
表现：除右后背上方疼痛外，还可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，疼痛可能在进食油腻食物后加重。
2.肺部疾病
成因：肺炎、胸膜炎等肺部疾病可能导致右后背上方疼痛。肺部病变刺激胸膜或周围组织，通过神经传导引起右后背上方牵涉痛。肺炎多由细菌、病毒等感染引起，胸膜炎可因感染、自身免疫性疾病等导致。各个年龄段都可能患肺部疾病，长期吸烟人群患肺部疾病的风险相对较高。
表现：常伴有咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，肺炎患者可能还伴有发热等表现。
三、其他原因
1.外伤
成因：右后背上方受到外力撞击、摔倒等外伤，可能导致局部软组织损伤甚至骨折，从而引起疼痛。无论年龄大小，都可能因外伤导致该部位疼痛，比如运动时不慎摔倒撞击到右后背，或者日常生活中被重物砸到等情况。
表现：有明确的外伤史，局部可能出现肿胀、淤血、畸形等表现，疼痛较为明显且活动受限。
2.肿瘤
成因：右后背上方的骨骼或软组织肿瘤也会引起疼痛。肿瘤的生长会压迫周围组织和神经，导致疼痛。不同年龄段都可能发生肿瘤，但一些特定肿瘤在某些年龄段更常见。例如，骨肉瘤在青少年中相对较多见，而一些软组织肿瘤各年龄段均可发病。
表现：疼痛可能呈进行性加重，可伴有局部肿块、消瘦等表现，随着病情发展症状会逐渐加重。
