拇外翻的诱因多样，包括遗传因素致约一半患者有家族倾向、鞋子因素中高跟及过窄鞋头易引发、足部结构异常如肌肉力量不平衡和足弓异常可导致、疾病因素中自身免疫病等会增加风险、年龄增长及女性性别特点易患病、生活方式中不正确行走姿势和过度运动等也与之相关。
一、遗传因素
遗传是最为多见的拇外翻诱因之一。研究表明，约一半的拇外翻患者存在家族遗传倾向。若家族中有拇外翻患者，其后代发生拇外翻的概率相对较高。这是因为遗传因素会影响足部骨骼、肌肉等结构的发育，使得足部结构更容易出现异常，从而增加拇外翻发生的可能性。比如，某些基因的突变可能导致足部的韧带、肌肉等组织的结构和功能异常，进而影响足部的力学平衡，引发拇外翻。
二、鞋子因素
1.鞋跟过高：长期穿着高跟鞋子，尤其是鞋跟过高（通常指鞋跟高度大于3cm）的鞋子，会使足部前掌承受过大的压力，迫使脚趾处于狭窄的空间内，尤其是大脚趾受到向内的挤压力，长期如此容易导致拇外翻的发生。例如，女性长期穿高跟鞋，会改变足部的受力分布，使得大脚趾逐渐向小脚趾方向偏移，形成拇外翻。
2.鞋头过窄：鞋头过于狭窄的鞋子会限制脚趾的活动空间，使得大脚趾受到挤压。长期穿着这类鞋子，会使大脚趾周围的软组织和骨骼受到异常的压力和摩擦，进而引发拇外翻。比如，一些尖头高跟鞋或过紧的运动鞋，会对大脚趾造成明显的挤压，增加拇外翻的发病风险。
三、足部结构异常
1.肌肉力量不平衡：足部的肌肉力量不平衡是导致拇外翻的重要因素。例如，足部的内在肌和外在肌力量失衡，可能会影响大脚趾的正常位置和稳定性。如果足部的某些肌肉力量较弱，而相对的肌肉力量过强，就会导致大脚趾受到不正常的拉力或压力，逐渐发生偏移，形成拇外翻。比如，足部的拇收肌过于紧张，而拇展肌力量较弱时，就容易牵拉大脚趾向内偏移，引发拇外翻。
2.足弓异常：高弓足或扁平足等足弓异常情况也与拇外翻的发生密切相关。高弓足患者的足部弹性降低，足部的受力分布不均匀，大脚趾承受的压力增大；而扁平足患者足部的缓冲功能减弱，行走或站立时足部的力学结构发生改变，这些都可能导致拇外翻的发生。例如，高弓足患者由于足弓过高，使得大脚趾的受力增加，长期下来容易出现拇外翻；扁平足患者足部的内侧纵弓较低，行走时足部过度内旋，也会影响大脚趾的位置，增加拇外翻的发病几率。
四、疾病因素
某些疾病也可能引发拇外翻。例如，类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，会累及足部关节，导致关节炎症、变形，进而影响大脚趾的正常结构和功能，增加拇外翻的发生风险。此外，神经肌肉疾病等也可能通过影响足部的肌肉、神经功能，导致足部结构异常，引发拇外翻。比如，患有类风湿性关节炎的患者，足部关节受到炎症侵袭，会逐渐出现畸形，其中就包括拇外翻的情况。
五、年龄与性别因素
1.年龄：随着年龄的增长，足部的关节、韧带等组织会逐渐发生退变。中老年人的足部结构和功能出现退行性改变，足部的稳定性下降，更容易出现拇外翻。比如，老年人的足部韧带松弛，肌肉力量减弱，对足部的支撑和保护作用降低，使得大脚趾更容易发生偏移。
2.性别：一般来说，女性发生拇外翻的概率高于男性。这与女性的穿着习惯有较大关系，女性更常穿着高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋子，同时女性足部的生理结构相对男性也更易出现力学不平衡等情况，从而增加了拇外翻的发病风险。例如，女性在青春期后，足部的发育和穿着习惯等因素共同作用，使得女性拇外翻的发生率明显高于男性。
六、生活方式因素
长期的行走姿势不正确、过度运动等生活方式也可能与拇外翻的发生有关。例如，长期进行高强度的跑步、跳跃等运动，会使足部承受过大的冲击力，增加足部关节和软组织的损伤风险，进而可能引发拇外翻。此外，长时间站立工作的人群，足部长期处于负重状态，也容易出现拇外翻。比如，一些运动员由于长期高强度运动，足部受力异常，拇外翻的发生率相对较高；而一些长时间站立的职业，如教师、售货员等，足部长期承受压力，也增加了拇外翻的发病几率。
