脾虚可由多种因素引起，饮食方面过度食用生冷寒凉之品、饮食不规律暴饮暴食会损伤脾胃；情志方面长期忧思过度会影响脾脏功能；劳逸方面过度劳累或过度安逸会影响脾胃运化；病后失调方面急性病后调理不当及慢性病迁延不愈也易导致脾虚。
一、饮食因素
1.过度食用生冷寒凉之品：长期大量进食生冷食物，如过多食用刚从冰箱取出的冷饮、生食等，会损伤脾胃阳气。从中医理论角度，脾喜燥恶湿，喜温恶寒，过多生冷之物会使脾胃阳气受遏，影响脾胃的正常运化功能。例如，现代研究发现，长期过量摄入生冷食物可能导致胃肠蠕动功能紊乱，影响营养物质的消化吸收，进而损伤脾胃。在生活方式上，若夏季过度贪凉，大量饮用冰镇饮料，就容易因寒冷刺激损伤脾虚。对于儿童而言，其脾胃功能相对较弱，若家长不注意控制儿童生冷食物的摄入，更易出现因饮食生冷导致的脾虚情况。
2.饮食不规律、暴饮暴食：不定时进餐，饥饱无度，或者暴饮暴食，都会加重脾胃的负担。脾胃需要有规律地接受食物的滋养和消化工作，不规律的饮食会打乱脾胃的正常节律。比如，长期暴饮暴食会使脾胃消化功能超负荷运转，导致脾胃运化失常。在年龄方面，青少年若经常饮食无规律，如早餐不吃、晚餐过饱等，容易影响脾胃功能；女性在节食减肥过程中若过度控制饮食，也可能因营养摄入不足且饮食不规律损伤脾虚。
二、情志因素
1.长期忧思过度：长期处于忧虑、思考过度的状态会影响脾脏的功能。中医认为，脾在志为思，过度的思虑会影响气机的升降，进而影响脾胃的运化。例如，现代心理学研究结合中医理论发现，长期精神压力大、思虑过多的人群，其胃肠功能往往会出现紊乱，表现为消化不良、食欲不振等脾胃虚弱的症状。在生活方式上，从事高强度脑力工作的人群，如长期伏案的上班族，由于长期处于思虑状态，容易出现脾虚相关表现。对于女性来说，其情感相对细腻，若长期处于忧思情绪中，更易因情志影响导致脾虚。
三、劳逸因素
1.过度劳累：包括体力过度劳累和脑力过度劳累。体力过度劳累会耗伤气血，而气血是脾胃运化功能的物质基础，气血不足则会影响脾胃功能；脑力过度劳累同样会损伤脾气，导致脾胃运化无力。例如，长期从事重体力劳动的人群，身体消耗较大，容易出现脾胃虚弱；长期高强度用脑的学生或上班族，也可能因脾气受损而出现脾虚症状。在年龄方面，青壮年人群若长期过度劳累，更易因过度消耗导致脾虚；对于儿童，如果家长过度安排其学习等活动，超出儿童身体和脾胃的承受能力，也可能影响脾胃功能。
2.过度安逸：缺乏适当的运动，会使脾胃气机不畅，运化功能减弱。中医认为“动则生阳”，适当的运动可以促进气血流通，有助于脾胃的运化。而长期不运动，如长期卧床的患者或久坐不动的人群，脾胃气机得不到激发，就容易出现脾虚表现。在生活方式上，现代很多人由于工作等原因长期久坐，缺乏运动，这是导致脾虚的一个重要因素。对于老年人来说，若过度安逸、缺乏运动，也容易因脾胃功能减退出现脾虚相关问题。
四、病后失调因素
1.急性病后调理不当：患急性疾病后，身体较为虚弱，脾胃功能也受到影响。若病后没有进行合理的饮食和生活调理，就容易导致脾虚。例如，患急性胃肠炎后，胃肠功能受损，若过早进食不易消化的食物或没有充分休息，就可能使脾胃功能恢复不佳，进而发展为脾虚。在年龄方面，儿童患急性病后，其脾胃功能恢复能力相对较弱，若调理不当更易出现脾虚；老年人病后由于自身脾胃功能衰退，调理不当也更容易遗留脾虚问题。
2.慢性病迁延不愈：患有慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎等，疾病长期消耗人体正气，会影响脾胃的运化功能。因为这些慢性病会导致身体气血阴阳失调，而脾胃是气血生化之源，脾胃功能受到影响后又会进一步加重慢性病的发展，形成恶性循环。例如，慢性肝炎患者长期肝脏功能受损，会影响脾胃的运化，导致食欲不振、消化不良等脾虚表现；慢性肾炎患者由于长期疾病困扰，身体正气不足，也容易出现脾虚症状。在性别方面，女性由于生理特点，患慢性病后更易出现脾虚情况，如患有慢性妇科疾病的女性，长期疾病影响可能导致脾虚。
