上眼皮水肿可由多种因素引起,生理性因素包括睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当、睡前大量饮水;病理性因素有眼部疾病(如结膜炎、麦粒肿)、全身系统性疾病(如肾脏疾病、心脏病)、过敏因素;其他因素包含药物因素、内分泌因素,不同因素对不同年龄段人群影响各异。
一、生理性因素
(一)睡眠相关因素
1.睡眠不足或质量差:长期睡眠不足或睡眠质量欠佳时,眼部血液循环可能受到影响,导致上眼皮水肿。例如,成人若每晚睡眠少于7小时,连续一段时间后,就较易出现上眼皮水肿情况。儿童睡眠不足也可能引发此现象,儿童正处于生长发育阶段,充足睡眠对其身体各方面正常运作很重要,睡眠不足会干扰眼部淋巴及血液循环。
2.睡眠姿势不当:趴着睡是常见的不当睡眠姿势,脸部受压会阻碍眼部血液回流,进而引起上眼皮水肿。对于不同年龄段人群,趴着睡带来的影响类似,但儿童骨骼等发育尚不完全,长期趴着睡可能对眼部血液循环影响更需关注。
(二)饮水因素
睡前大量饮水,水分不能及时代谢排出,可积聚在眼部周围疏松组织中,造成上眼皮水肿。正常成年人每天饮水量需适量,一般1500-2000毫升左右,若睡前1-2小时内饮水超过300毫升,就可能增加上眼皮水肿风险。儿童新陈代谢相对较快,但睡前过量饮水同样会导致水分在眼部堆积引起水肿。
二、病理性因素
(一)眼部疾病
1.结膜炎:各种原因引起的结膜炎,炎症刺激会导致眼部组织水肿,其中就包括上眼皮水肿。细菌性结膜炎多由细菌感染所致,如金黄色葡萄球菌等感染,炎症反应会使眼部出现红肿等症状;病毒性结膜炎常见的如腺病毒感染,除了眼部充血、分泌物增多外,也常伴有上眼皮水肿。不同年龄段人群均可患病,儿童由于卫生习惯等因素可能更易感染细菌性结膜炎而出现上眼皮水肿情况。
2.麦粒肿:麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,发病时患眼会出现红、肿、热、痛等症状,上眼皮部位的麦粒肿会导致上眼皮明显水肿。青少年由于眼部腺体分泌相对旺盛等因素,患麦粒肿的概率相对较高,而儿童也可能患病,需要注意眼部卫生预防。
(二)全身系统性疾病
1.肾脏疾病:肾炎等肾脏疾病会影响身体的水液代谢,导致水钠潴留。肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官,当肾脏功能受损时,水不能正常排出体外,就会在体内积聚,眼部周围疏松组织较易出现水肿,包括上眼皮水肿。不同年龄段均可患肾脏疾病,儿童患肾炎等肾脏疾病时,除了上眼皮水肿外,可能还会伴有尿量改变等症状,如尿量减少等;成年人患肾脏疾病出现上眼皮水肿时,也可能同时有血压升高等表现。
2.心脏病:心功能不全时,心脏泵血功能下降,体循环淤血,会导致眼部等部位出现水肿。右心功能不全较为常见,静脉血回流受阻,血液淤积使血管内压力升高,液体渗出到组织间隙引起水肿。老年人由于心脏功能随年龄增长可能逐渐衰退,患心脏病的概率相对较高,出现上眼皮水肿时需警惕心功能不全等情况;中青年也可能因各种心脏疾病出现此类表现。
(三)过敏因素
1.接触性过敏:接触到如化妆品、花粉、尘螨等过敏原时,眼部皮肤及组织会发生过敏反应,出现上眼皮水肿,同时可能伴有眼部瘙痒等症状。不同人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因接触新的护肤品等出现接触性过敏,成年人可能因接触花粉等室外过敏原而发病。例如,对某种化妆品中的香料过敏的人,使用该化妆品后很快可能出现上眼皮水肿、瘙痒等过敏表现。
三、其他因素
(一)药物因素
某些药物可能有引起上眼皮水肿的副作用,如部分降压药等。不同药物引起水肿的机制不同,一些降压药可能通过影响血管通透性等导致水钠潴留相关的水肿表现。服用此类药物的人群需要密切关注自身眼部等部位的情况,若出现上眼皮水肿等副作用表现,应及时与医生沟通。
(二)内分泌因素
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,会出现黏液性水肿,眼部周围组织也可能受累出现上眼皮水肿。各个年龄段均可发生甲状腺功能减退症,儿童患先天性甲状腺功能减退症若未及时治疗,会影响生长发育和身体各系统功能,包括眼部出现水肿等表现;成年人患甲状腺功能减退症出现上眼皮水肿时,还可能伴有乏力、怕冷等其他症状。