防控近视可通过佩戴角膜塑形镜、进行激光近视手术、保持良好用眼习惯、增加户外活动时间等方式。佩戴角膜塑形镜适用于特定青少年，需严格检查和护理；激光近视手术有多种术式及适用范围，术前术后有相应注意事项；要合理用眼时间、改善用眼环境；保证不同年龄段足够户外活动时间，因户外活动可通过刺激分泌多巴胺抑制眼轴延长来防控近视。
一、佩戴角膜塑形镜
1.原理与适用情况：角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜，夜间佩戴时，通过对角膜的物理压迫作用，暂时改变角膜的形态，从而在白天不戴眼镜时也能获得清晰的视力。一般适用于8岁以上、近视度数在-6.00D以内、散光度数在-1.50D以内的青少年。其原理是利用镜片的几何形态对角膜进行重新塑形，改变角膜的曲率半径，使得患者在摘镜后一段时间内（通常为一天）保持良好的裸眼视力，但需要长期佩戴来维持效果，一旦停戴，视力会逐渐恢复到原来的近视状态。
2.注意事项：佩戴前需进行严格的眼部检查，包括角膜地形图、眼压、泪液分泌等多项指标，确保眼部条件适合佩戴。佩戴过程中要严格遵循操作规程，注意镜片的清洁和护理，避免引起眼部感染等并发症。同时，要定期复查，一般首月每周复查一次，之后根据情况每月或每季度复查，密切关注眼部健康状况。对于青少年来说，要督促其养成良好的佩戴和护理习惯，家长需起到监督作用，因为青少年的自律性相对较弱，若护理不当可能导致严重的眼部问题。
二、进行激光近视手术
1.常见术式及适用范围：常见的激光近视手术有准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、飞秒激光手术等。LASIK适用于年龄18周岁以上，近两年近视度数稳定，每年加深不超过50度，角膜厚度合适等情况的近视患者；飞秒激光手术相对更加精准，对角膜条件的要求也有所不同，一般也要求年龄在18-50周岁，近视度数通常在-12.00D以内，散光度数在-6.00D以内等。其原理是通过激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。
2.术前术后注意事项：术前需要进行详细的眼部检查，如验光、角膜厚度测量、眼底检查等，排除眼部活动性炎症、圆锥角膜等眼部疾病。术后需要按照医生的要求使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，避免用手揉眼，防止污水进入眼内，短期内避免剧烈运动和游泳等。对于不同年龄的患者，术后的恢复和注意事项也有差异，年轻人相对恢复较快，但也需要严格遵守医嘱；老年人可能存在其他眼部潜在问题，术后更要密切关注视力变化和眼部不适情况，如有异常及时就医。
三、保持良好用眼习惯
1.合理用眼时间：对于各个年龄段的人群，都应注意控制用眼时间。青少年每天连续近距离用眼时间不宜超过40-50分钟，每用眼1小时左右应休息10-15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操等。成年人也应避免长时间连续盯着电子屏幕等进行近距离用眼，工作或学习一段时间后要适当放松眼睛。因为长时间近距离用眼会导致眼睛疲劳，进而加重近视发展。例如，青少年如果每天长时间玩手机游戏、看电视等，会使眼睛持续处于紧张状态，眼内肌肉痉挛，加速眼轴增长，导致近视度数加深。
2.改善用眼环境：保持合适的照明环境，阅读和书写时的光线要充足且均匀，避免过强或过暗的光线。室内光线应柔和，可使用台灯，台灯的光线最好是无频闪、色温合适的。同时，要注意用眼姿势，保持正确的坐姿，眼睛与书本、电脑屏幕等保持33厘米左右的距离，避免躺着、趴着或在晃动的车厢内等不良姿势下用眼。不同年龄的人群在改善用眼环境方面都需要注意，青少年在学校和家庭中都要营造良好的用眼环境，家长要监督孩子的用眼姿势和环境；成年人在工作场所要确保办公环境的光线和距离符合要求，以减少眼睛的疲劳和近视的进展风险。
四、增加户外活动时间
1.户外活动的益处：每天保证一定时间的户外活动对预防和控制近视有重要作用。研究表明，增加户外活动时间可以使眼睛接触自然光线的机会增多，而自然光线中的蓝光等可以刺激视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的延长，从而起到防控近视的作用。对于儿童青少年来说，每天户外活动2小时以上，相比户外活动时间少的孩子，近视发生率明显降低。例如，一些研究跟踪调查了不同户外活动时间的儿童，发现户外活动时间长的儿童眼轴增长速度相对较慢，近视度数增加也较缓慢。
2.不同年龄段的活动建议：对于幼儿阶段的孩子，家长可以带其在户外进行一些简单的活动，如在公园散步、玩沙子等，每天保证1-2小时的户外活动时间；学龄儿童和青少年则可以参加更多的户外运动，如跑步、打篮球、踢足球等，每天至少保证2小时的户外活动；成年人也可以利用闲暇时间进行户外活动，如登山、骑行等，即使不能达到青少年那样的时长，也有助于缓解眼睛疲劳，对眼睛健康有益。
