急性青光眼治疗方法为药物治疗、激光治疗、手术治疗。
1.药物治疗
缩瞳剂如毛果芸香碱,通过收缩瞳孔,开放房角,促进房水外流,从而降低眼压。β-受体阻滞剂例如噻吗洛尔,能减少房水生成,达到降低眼压的目的。碳酸酐酶抑制剂像乙酰唑胺,可抑制睫状体碳酸酐酶活性,减少房水生成,降低眼压,以上药物均需遵医嘱使用。
2.激光治疗
激光周边虹膜切除术适用于急性闭角型青光眼临床前期、前驱期及缓解期,通过在虹膜上打孔,沟通前后房,解除瞳孔阻滞,预防急性发作。选择性激光小梁成形术主要用于开角型青光眼,通过激光作用于小梁网,改善房水外流,降低眼压。
3.手术治疗
小梁切除术是目前应用最广泛的滤过性手术,通过切除部分小梁组织,形成新的房水引流通道,降低眼压。对于难治性青光眼,可植入引流装置,如Ahmed引流阀等,帮助房水引流,控制眼压。