宫外孕和正常怀孕的区别主要体现在早期症状、B超检查结果、血HCG变化规律、腹部体征等方面。
1.早期症状
正常怀孕停经后多出现恶心呕吐、乏力、乳房胀痛等典型早孕反应，无异常腹痛或阴道出血。宫外孕除停经和轻微早孕反应外，常伴随不规则阴道出血（量少、色暗红），还可能出现单侧下腹部隐痛或酸胀感，若输卵管破裂会突发撕裂样剧痛。
2.B超检查结果
正常怀孕停经5-6周时，B超能在子宫腔内清晰看到孕囊、胚芽及原始心管搏动。宫外孕子宫腔内无孕囊，多在输卵管、卵巢等部位发现异常包块，部分可观察到胚芽或胎心。
3.血HCG变化规律
正常怀孕血HCG水平隔天（约48小时）会翻倍增长，增长速度稳定。宫外孕血HCG增长缓慢，通常48小时内增长不足66%，部分甚至出现下降趋势。
4.腹部体征
正常怀孕腹部柔软，无压痛、反跳痛，无异常包块。宫外孕输卵管破裂后，下腹部有明显压痛、反跳痛，严重时可触及压痛性包块，伴腹肌紧张。
有性生活且停经的女性，若出现异常阴道出血、腹痛，需立即就医检查（血HCG+B超），切勿仅凭早孕反应判断怀孕类型。宫外孕早期干预可避免严重并发症，延误诊治可能造成不可逆伤害。
