腰椎滑脱症状有腰部持续性疼痛、下肢放射性麻木与疼痛、腰部活动受限、步态异常与下肢无力、马尾神经受压症状等。
1.腰部持续性疼痛
疼痛多位于腰骶部，呈酸痛或钝痛，劳累、弯腰、负重后加重，休息后可缓解。部分患者疼痛会向臀部或大腿后侧放射，站立或行走时因腰椎受力增加，疼痛可能加剧，平卧时症状减轻。
2.下肢放射性麻木与疼痛
滑脱的椎体压迫神经根时，出现下肢放射性疼痛、麻木，如从下腰部向大腿外侧、小腿至足部传递，类似坐骨神经痛。症状在行走、弯腰或咳嗽时加重，严重时影响正常行走。
3.腰部活动受限
腰椎稳定性下降导致腰部活动范围缩小，前屈、后伸或旋转时疼痛明显，弯腰捡物时需谨慎，部分患者会出现腰部僵硬感，活动时可听到椎体摩擦的弹响声。
4.步态异常与下肢无力
神经长期受压可导致下肢肌肉力量减弱，表现为走路时下肢发软、步态不稳，如下肢“打软腿”，严重时可能出现足下垂（足背无法抬起），影响正常步态。
5.马尾神经受压症状
严重滑脱压迫马尾神经时，可出现会阴部麻木、大小便功能障碍（如尿潴留、尿失禁），此为急症，需紧急就医，否则可能导致永久性神经损伤。
一旦出现持续腰痛、下肢麻木或活动受限等表现，需尽快通过影像学检查明确滑脱程度，尽早采取制动、康复锻炼或手术等治疗措施，以防止病情恶化，保护腰椎功能。
