指关节长硬疙瘩的原因包括腱鞘囊肿、痛风结节、类风湿结节、骨关节炎、纤维瘤等。
1.腱鞘囊肿
这是一种良性肿物，通常是由于关节或腱鞘周围的结缔组织退变所致。长期重复手部特定动作，如频繁打字、使用鼠标的人群易患。女性发病率略高于男性，尤其是从事手工劳动较多的女性。囊肿一般质地较硬，表面光滑，可推动，多数没有明显疼痛。
2.痛风结节
痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病。当血尿酸水平持续升高，尿酸盐结晶会在关节等部位沉积形成痛风结节。
3.类风湿结节
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。类风湿结节是类风湿关节炎较常见的关节外表现之一，多见于类风湿关节炎患者，好发于经常受压或摩擦的部位，如指关节。患者可能有晨僵、关节疼痛、肿胀、畸形等症状。
4.骨关节炎
多见于中老年人，是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生可形成硬疙瘩，常伴有疼痛、活动受限等症状。
5.纤维瘤
纤维结缔组织构成的良性肿瘤，病因不明。可发生于任何年龄，任何性别，指关节部位的纤维瘤通常表现为质地较硬、边界清楚的肿块，一般生长缓慢，无明显疼痛。
如果硬疙瘩无明显症状，可暂时不治疗，只需要观察即可。若出现明显疼痛、瘙痒等症状，应及时去医院就诊，遵医嘱针对病因进行治疗。
