散光是指眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态。近视是指在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的屈光状态。
散光和近视是两种不同的屈光不正类型，它们可以独立存在。有些人可能只有散光而没有近视，或者只有近视而不存在散光。例如，一些先天性散光患者，其眼球形态发育异常导致不同子午线屈光力差异，但眼轴长度正常，就不会有近视问题。在临床上，散光和近视常常同时出现在同一个人眼中。当两者同时存在时，它们对视力的影响会相互叠加，导致视力下降更为明显。而且散光的轴向和近视度数的高低也会影响患者的视觉质量，比如逆规散光合并高度近视时，患者看东西不仅模糊，还可能出现重影、变形等更严重的视觉干扰。
眼部疾病如角膜炎、圆锥角膜等可能会改变角膜的形态，进而导致散光度数增加。视网膜病变、黄斑病变等可能影响视力，与近视度数的变化虽无直接关联，但会影响患者的视觉感受和矫正效果。全身性疾病如糖尿病，可能会引起眼底血管病变，影响视力，同时也可能导致晶状体代谢异常，引起屈光度数的改变。对于轻度的散光和近视，如果对视力影响较小，可以先观察，注意保持良好的用眼习惯。矫正方法主要有佩戴眼镜和手术矫正。佩戴眼镜是常见的矫正方式，包括框架眼镜和隐形眼镜。手术矫正主要有激光角膜屈光手术和眼内屈光手术等，适用于年满18岁、近视度数稳定的患者，但手术有一定的风险和禁忌证，需要在医生的评估下进行。
