交感神经颈椎病可能是颈椎退行性改变、颈椎节段性不稳、颈部软组织损伤、颈部血管病变、炎症感染扩散等原因引起的。
1、颈椎退行性改变
颈椎间盘随年龄增长发生脱水、变性，导致椎间隙变窄、椎体边缘骨赘增生。这种结构性改变会直接压迫或刺激颈椎两侧的交感神经链，引发神经功能紊乱。例如，钩椎关节增生可能挤压交感神经纤维，造成持续性刺激。
2、颈椎节段性不稳
长期低头伏案、高枕睡眠或急性外伤（如挥鞭样损伤）可导致颈椎小关节错位、椎体滑脱。这种机械性不稳会使颈椎在屈伸、旋转时产生异常活动，反复牵拉或压迫交感神经末梢，诱发功能紊乱。患者常在转头时出现眩晕加重。
3、颈部软组织损伤
颈部肌肉慢性劳损（如长期维持同一姿势）或急性扭伤（如闪挫）会引发局部炎症反应。炎症介质通过神经反射途径刺激交感神经节，导致血管舒缩功能异常。患者颈后肌群常可触及条索状硬结，伴压痛。
4、颈部血管病变
椎动脉表面分布大量交感神经纤维，当椎动脉因颈椎骨质增生受压时，会通过神经反射机制引发交感神经兴奋。患者可能出现椎基底动脉供血不足症状，如突发性眩晕、站立不稳，尤其在伸展颈部时加重。
5、炎症感染扩散
咽部感染（如扁桃体炎）或颈椎周围软组织炎症（如椎间盘炎）可通过淋巴系统扩散至颈椎区域。炎症水肿直接压迫交感神经干，或通过化学刺激引发神经功能紊乱。患者常伴发热、颈部活动受限等感染征象。
若出现反复头晕伴颈部僵硬、心悸与体位变化相关、视力模糊且眼科检查无异常时，需警惕交感神经型颈椎病。
