腰肌劳损效果比较好的治疗措施有急性期制动休息、物理因子治疗、手法康复治疗、运动康复训练、药物辅助治疗、生活习惯调整等。
1、急性期制动休息
腰肌劳损急性发作时需立即停止弯腰、提重物等动作，选择硬板床平躺休息，在腰部下方垫薄枕维持脊柱自然生理曲度。每日卧床时间控制在6-8小时，避免长时间绝对卧床导致肌肉萎缩，每2小时翻身一次防止压疮。疼痛缓解后可佩戴弹性腰围辅助支撑，但每日佩戴不超过6小时。
2、物理因子治疗
超声波治疗通过高频振动促进腰部血液循环，加速代谢废物排出，缓解肌肉痉挛，每次治疗15-20分钟，每周3次。超短波疗法利用电磁波穿透深层组织，减轻炎症反应，与热敷联合使用效果更佳。中频脉冲电刺激通过电流刺激腰大肌、竖脊肌，增强肌肉收缩能力，每日1次，10次为一疗程。
3、手法康复治疗
推拿治疗采用滚法、按法放松腰背部肌肉，重点按压肾俞、大肠俞等穴位，配合腰椎关节被动旋转活动，每周2-3次。针灸刺激命门、委中、环跳等穴位，通过疏通经络缓解疼痛，留针20分钟后加拔火罐增强效果。牵引治疗需在康复科进行，通过机械力拉伸腰椎间隙，减轻椎间盘对腰肌的压迫。
4、运动康复训练
急性期过后开始进行腹式呼吸训练，仰卧位屈膝，吸气时鼓腹，呼气时收腹，每日3组，每组10次。逐渐增加桥式运动，仰卧位屈膝，缓慢抬起臀部至肩、髋、膝呈直线，保持5秒后放下，重复10次/组，每日3组。后期可进行平板支撑训练，从10秒开始逐步延长至1分钟，强化核心肌群稳定性。
5、药物辅助治疗
外用双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏，每日涂抹于疼痛部位，通过抑制前列腺素合成减轻炎症。口服乙哌立松等肌松剂可缓解肌肉痉挛，但需严格遵医嘱控制剂量。疼痛剧烈者可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药，饭后服用以减少胃肠道刺激。
6、生活习惯调整
避免久坐久站，每工作1小时起身活动腰部，进行前后左右轻柔旋转。睡眠时选择侧卧位，双腿间夹薄枕保持脊柱中立位。搬运重物时采用蹲姿替代弯腰，物品重量控制在5公斤以内。冬季注意腰部保暖，可佩戴自发热护腰带，避免冷空气刺激引发肌肉痉挛。
若腰肌劳损反复发作伴下肢放射性疼痛、麻木，或出现夜间痛醒、体重下降等情况，需警惕腰椎间盘突出或脊柱肿瘤可能，立即前往骨科或康复科进行腰椎MRI检查。
