筛窦炎对大脑存在多方面危害，一是有引发颅内感染风险，炎症可经解剖通道向颅内蔓延，儿童颅骨缝未闭时更易扩散；二是会影响脑脊液循环，致颅内压异常变化，长期可损伤大脑；三是会导致脑神经功能障碍，累及周围脑神经引发相应功能异常，女性生理期及生活方式不健康人群受影响更明显。
一、引发颅内感染风险
筛窦与颅内结构关系密切，筛窦的炎症可能通过解剖学上的通道向颅内蔓延。筛窦的薄壁结构使得感染容易侵入颅内，引发硬脑膜外脓肿等颅内感染性疾病。例如，有研究表明，筛窦炎患者中部分可出现颅内感染相关症状，如发热、头痛加剧、意识改变等，这是因为炎症病原体可经筛窦的静脉或直接蔓延至颅内，破坏颅内的正常结构和功能，严重时可危及生命。对于儿童而言，其颅骨缝尚未完全闭合，筛窦炎症更容易通过未闭合的颅骨缝向颅内扩散，对儿童大脑的潜在危害更大。
二、影响脑脊液循环
筛窦炎症可能影响到与脑脊液循环相关的结构。筛窦的病变可能导致局部组织肿胀、粘连等情况，进而干扰脑脊液的正常循环通路。脑脊液循环障碍可能引起颅内压的异常变化，如颅内压增高，患者可出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，长期的颅内压异常还可能对大脑的神经细胞和脑组织造成慢性损伤，影响大脑的正常代谢和功能活动。在有基础病史如颅内血管畸形等的患者中，筛窦炎引发的脑脊液循环障碍可能会进一步加重病情，增加脑损伤的风险。
三、导致脑神经功能障碍
筛窦周围分布着一些脑神经，筛窦炎可能累及这些脑神经，导致相应的功能障碍。例如，可能影响到视神经、动眼神经等，引起视力下降、眼球运动异常等表现。这是由于炎症刺激或直接侵犯脑神经，干扰了神经的正常传导功能。对于女性患者，在生理期等特殊时期，身体的免疫力可能相对较低，筛窦炎对脑神经的影响可能更为明显，需要更加密切地关注病情变化，及时采取措施控制筛窦炎症，以减少对脑神经功能的损害。而生活方式不健康，如长期熬夜、吸烟、酗酒等人群，本身免疫力和身体抵抗力相对较弱，筛窦炎对大脑脑神经功能的影响可能会更加突出，更易出现相关的神经功能障碍表现。
