妊娠呕吐通常6周左右起始，8周左右恶心加重，10周左右出现呕吐，12周左右渐自行缓解，少数发展为剧吐，年轻孕妇可能更明显，有既往妊娠呕吐史者复发风险高且症状可能更重，有基础病史者表现不典型或加重，剧吐需关注水电解质平衡并重视心理疏导。
一、妊娠呕吐的起始阶段
妊娠呕吐通常于妊娠6周左右开始出现，此阶段孕妇体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平迅速升高，可能是引发恶心等不适的重要因素。此时孕妇多先出现轻度恶心症状，晨起时较为明显，部分孕妇仅表现为对某些气味敏感、食欲稍有改变。
二、症状发展过程
1.恶心加重阶段：随着妊娠进展，约妊娠8周左右，恶心症状逐渐加重，可从偶尔发生发展为频繁出现，且可能在闻到特定气味、进食后等情况下诱发。
2.呕吐出现阶段：多数孕妇在妊娠10周左右开始出现呕吐症状，呕吐程度因人而异，轻者为偶尔呕吐胃内容物，重者可能频繁剧烈呕吐，甚至无法进食进水，导致电解质紊乱等问题。部分孕妇呕吐物中可能含有胆汁或血性物，提示病情较重。
三、持续时间及缓解情况
妊娠呕吐一般在妊娠12周左右逐渐自行缓解，hCG水平下降是其缓解的重要原因之一。但有少数孕妇会发展为妊娠剧吐，呕吐持续时间更长，可能超过妊娠12周，严重影响孕妇营养状况及身体健康。
四、不同人群的差异表现
1.年轻孕妇：一般来说，年轻孕妇的身体代谢及激素调节相对活跃，妊娠呕吐可能相对更为明显，但多数可随妊娠进展自行缓解。
2.有既往妊娠呕吐史的孕妇：此类孕妇再次妊娠时妊娠呕吐复发风险较高，且复发时症状可能较前次妊娠更为严重，需密切关注其身体状况，及时采取必要措施。
3.存在其他基础病史的孕妇：如有胃肠道基础疾病等的孕妇，妊娠呕吐可能受基础病情影响而表现不典型或症状加重，需综合评估并加强监测。
五、特殊情况提示
对于出现妊娠剧吐的孕妇，需特别关注其水电解质平衡，若呕吐严重导致脱水、酮症等情况，应及时就医处理。同时，在整个妊娠呕吐过程中，应注重孕妇的心理疏导，因心理压力可能加重呕吐症状，家人应给予充分的关心与支持。
